2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題[20]

2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題[20]

　　國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的全部試題均采用以選擇題為代表的客觀型試題。選擇題的類型眾多，但試題的基本結(jié)構(gòu)大致相同。各類選擇題均由兩部分組成：(1)題干，是試題的主體，可由一段短語、問句活不完全的陳述句構(gòu)成，也可由一段病例、病史、圖表、照片或其它臨床資料表示。(2)選項(xiàng)(備選答案)，由4～5個可選擇的詞組或短句構(gòu)成。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試采用A型題和B型題。A型題為最佳選擇題，包括A1(單句型最佳選擇題)、A2(病例摘要型最佳選擇題)、A3(病例組型最佳選擇題)A4(病例串型最佳選擇題)。B型題為B1型(配伍題)。

　　例：

　　A1型題

　　答題方法：(1)選擇肯定正確的答案。非常有把握，那么即使其它選項(xiàng)中有概念模糊的，也可以不做考慮。(2)排除法。不確定哪個答案肯定正確，則排除明顯存在錯誤的。(3)兩種方法結(jié)合。

　　慢性支氣管炎患者自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為：

　　A.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)

　　B.交感神經(jīng)功能低下

　　C.?受體功能亢進(jìn)

　　D.ß受體功能亢進(jìn)

　　E.副交感神經(jīng)功能低下

　　答案：A

　　A2型題

　　答題方法：題干由簡要病例組成，重點(diǎn)一般突出，容易找到答案。全面分析題干所給的各種條件，找到題目突出的臨床特點(diǎn)。結(jié)合所學(xué)臨床知識。如上題。

　　男，65歲，有糖尿病史15年，近月來浮腫，血壓150/90mmHg，血糖7mol/L，尿蛋白5g/24h,血BUN12mol/L,Cr184μmol/L，最合適的治療方法為

　　A.胰島素+皮質(zhì)激素

　　B.胰島素+非甾體類抗炎藥

　　C.胰島素+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　D.胰島素治療

　　E.胰島素+利尿消腫

　　答案：C

　　A3型題

　　特點(diǎn)是先敘述一個臨床病例，然后提出2～3個問題，每個問題有五個備選答案。每問題都與病例中某一個點(diǎn)相關(guān)，考察不同的知識點(diǎn)。各個問題之間是相互獨(dú)立的。答題時要認(rèn)真閱讀病例題干，找到每個問題考察的點(diǎn)，結(jié)合相關(guān)知識分析。

　　女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。

　　該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)( E )。

　　A.Ⅰ型呼吸衰竭

　　B.Ⅱ型呼吸衰竭

　　C.低氧血癥

　　D.高碳酸血癥

　　E.以上都不是

　　根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為( B )。

　　A.通氣功能障礙

　　B.換氣功能障礙

　　C.通氣和換氣功能障礙并存

　　D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

　　E.通氣/血流比值降低

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