女子生完龍鳳胎去世 醫(yī)院拒提供完整標(biāo)本供鑒定
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33歲的河南籍女子劉書(shū)玲在生下一對(duì)龍鳳胎后，因失血性休克并多臟器衰竭死在醫(yī)院，其丈夫?qū)O雪峰為此將先后接診妻子的通州區(qū)婦幼保健院和潞河醫(yī)院告上法庭(本報(bào)曾多次報(bào)道)。昨天，此案在通州法院交換證據(jù)，雖然鑒定機(jī)構(gòu)要求醫(yī)院提供子宮和卵巢的病理標(biāo)本供鑒定使用，但兩家醫(yī)院均拒絕提供。 $lesson$
昨天上午，孫雪峰和妹妹、律師等人一起來(lái)到法院，交了9張?jiān)诼汉俞t(yī)院拍攝的胸片和北京市尸檢中心的尸檢切片。婦幼保健院和潞河醫(yī)院的代理人則分別帶來(lái)了兩家醫(yī)院保存的子宮病理切片和卵巢病理切片。
當(dāng)法官提出，鑒定機(jī)構(gòu)需要子宮及胎盤(pán)的切片和標(biāo)本作為鑒定依據(jù)時(shí)，潞河醫(yī)院的代理人只拿出一小盒病理切片，稱(chēng)病人的原始標(biāo)本經(jīng)過(guò)診斷檢查后，按部位取材制成蠟塊，病理切片是從蠟塊上切下來(lái)的，目前該醫(yī)院病理科只能提供切片?！鞍凑招袠I(yè)規(guī)定，標(biāo)本涉及生物安全，我們不能外借”。但她并未明確說(shuō)出行業(yè)規(guī)定的名稱(chēng)。保存劉書(shū)玲子宮切片和標(biāo)本的婦幼保健院也表示，他們只能提供切片，不提供標(biāo)本。
而孫雪峰的代理人李圣律師認(rèn)為，如果作為鑒定依據(jù)使用，病理切片的作用和標(biāo)本不可同日而語(yǔ)，“切片是醫(yī)院自己制作的，所切的部位不同，結(jié)果會(huì)差別很大，只有標(biāo)本才是原始資料”，他說(shuō)，鑒定機(jī)構(gòu)完全可以得到標(biāo)本后自己制作切片，因此醫(yī)院應(yīng)該配合提供標(biāo)本，以保證鑒定結(jié)果的公正性。
法官在仔細(xì)對(duì)照了鑒定機(jī)構(gòu)提出的要求后，向兩家醫(yī)院發(fā)出“最后通牒”，限他們?cè)谌熘畠?nèi)將病理標(biāo)本提交到法庭進(jìn)行質(zhì)證，否則如果因此導(dǎo)致不能鑒定，兩家醫(yī)院將承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
■追訪
老師：鑒定需要應(yīng)高于行業(yè)規(guī)定
昨天，記者采訪了一位長(zhǎng)期從事醫(yī)療事故鑒定的專(zhuān)業(yè)人士。他認(rèn)為，在患者和醫(yī)院產(chǎn)生糾紛的情況下，如果出于案件需要，而標(biāo)本也保存在醫(yī)院處，那么這一需求就應(yīng)該高于行業(yè)規(guī)定和醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)該提供標(biāo)本作為鑒定依據(jù)。在之前他所在鑒定機(jī)構(gòu)處理的案件中，醫(yī)院一般都提供了鑒定所需的標(biāo)本。
據(jù)介紹，在目前的司法鑒定中，如果死因已經(jīng)確定，則主要是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中存在什么過(guò)失、過(guò)錯(cuò)或不當(dāng)，以及跟死亡后果之間是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。一般常規(guī)做法是提供切片，如果醫(yī)院提交的切片足夠全面，能夠充分反映病變情況，也可能不需要提供標(biāo)本。但如果情況相反，或者雙方對(duì)切片有爭(zhēng)議，則由醫(yī)院提供蠟塊，由鑒定機(jī)構(gòu)做切片，如仍有爭(zhēng)議，則醫(yī)院應(yīng)提供病變器官等標(biāo)本作為鑒定依據(jù)。
家屬：只等官司了結(jié)一切
如今，劉書(shū)玲的尸體已經(jīng)在通州殯儀館停放了近一年，始終沒(méi)有回到家鄉(xiāng)。孫雪峰說(shuō)，因?yàn)槟貌怀雒吭?500元的保管費(fèi)，也無(wú)法負(fù)擔(dān)火化以及回鄉(xiāng)土葬的費(fèi)用，只能讓妻子留在那里。在交過(guò)近3萬(wàn)元的鑒定費(fèi)用后，他這兩個(gè)月一直沒(méi)有多少經(jīng)濟(jì)收入，因?yàn)楣偎緺砍毒?，沒(méi)做上10把琴。
目前，他主要靠跟親戚朋友借錢(qián)，撫養(yǎng)兩個(gè)咿呀學(xué)步的孩子和支撐官司，也有一些好心人仍然惦記兩個(gè)龍鳳胎寶寶，元旦前，剛剛有人給他送去了一箱奶粉，這讓照顧孩子累出高血壓的母親稍微心寬一點(diǎn)，“好歹可以支持半個(gè)月”。如果不是案件開(kāi)庭，他和母親都不愿提起死去的妻子，現(xiàn)在所有面對(duì)的問(wèn)題，似乎都在等著官司了結(jié)才宣告結(jié)束，“等官司勝了，一切才能解決”。
■事件回放
2010年2月27日上午，劉書(shū)玲在通州區(qū)婦幼保健院做剖宮產(chǎn)手術(shù)，產(chǎn)下一對(duì)龍鳳胎。一個(gè)多小時(shí)后，劉書(shū)玲開(kāi)始出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行了開(kāi)腹探查、子宮切除等一系列處置。
28日凌晨，婦幼保健院將劉書(shū)玲轉(zhuǎn)送到潞河醫(yī)院，一個(gè)月后死亡。尸檢報(bào)告的結(jié)論為：剖腹產(chǎn)、子宮全切等手術(shù)后繼發(fā)全身曲菌感染，合并敗血癥、多器官功能衰竭死亡。
2010年5月28日，孫雪峰及家人起訴兩家醫(yī)院，提起了近200萬(wàn)元的索賠請(qǐng)求，其中有80萬(wàn)元是精神損害撫慰金。
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