醫(yī)改避大處方 預(yù)約診療年內(nèi)占三甲醫(yī)院
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為避免過度檢查和醫(yī)生開“大處方”，今年重慶所有三級(jí)醫(yī)院將開展不少于10個(gè)病種的臨床路徑管理，二甲醫(yī)院不少于5個(gè)病種。由此將形成規(guī)范化的診療模式，醫(yī)生不能隨意用藥。
重慶市政府網(wǎng)消息說，臨床路徑是針對(duì)某一種疾病，制定一整套詳盡優(yōu)化的檢查、診斷、治療等診療方案和標(biāo)準(zhǔn)，如果患者的病情適用于這套標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生必須遵循規(guī)范化的診療模式，不能隨意用藥，這樣有利于避免過度檢查和醫(yī)生開“大處方”，從而降低病人的就醫(yī)成本，提高診療質(zhì)量。
據(jù)介紹，去年該市在17家三甲醫(yī)院和有條件的二級(jí)甲等醫(yī)院開展了臨床路徑管理試點(diǎn)。今年將擴(kuò)大試點(diǎn)醫(yī)院范圍及試點(diǎn)病種。同時(shí)，還將把部分病種臨床路徑細(xì)化為三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院適用的版本，對(duì)臨床路徑進(jìn)行分級(jí)分類管理。三級(jí)醫(yī)院以重大疾病管理為重點(diǎn)，重在規(guī)范治療;二級(jí)醫(yī)院以常見病、多發(fā)病為主，保證基本要求。
對(duì)于基本臨床路徑，將明確規(guī)定治療必需的藥物、檢查項(xiàng)目和治療手段，測(cè)算最高限價(jià)并向社會(huì)公示。同時(shí)制定督促考核機(jī)制，使臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照臨床路徑的要求進(jìn)行診療活動(dòng)。
到大醫(yī)院看病，最麻煩的要算排隊(duì)了。據(jù)介紹，作為改善公立醫(yī)院就醫(yī)秩序，解決群眾看病難問題的重要手段，今年該市將大力推行預(yù)約診療，所有三級(jí)甲等綜合醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)預(yù)約診療全覆蓋。
為給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，全市所有三級(jí)醫(yī)院還將推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，病房覆蓋率達(dá)50%以上。不低于40%的二級(jí)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。
重慶市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，目前公立醫(yī)院改革已進(jìn)入“點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近結(jié)合、邊試邊推”的新階段。今年將在全市選擇2家市級(jí)醫(yī)院和13家區(qū)縣醫(yī)院開展人事、分配等綜合改革試點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，引導(dǎo)、調(diào)控和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性。
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