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北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)遇冷

更新時間:2011-05-19 14:52:43 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  本市醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)自3月實施至今,僅有10余人真正簽約。昨天,市衛(wèi)生局副局長毛羽表示,各醫(yī)療機構(gòu)上醫(yī)責險情況不一是醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)開展的主要瓶頸。目前,衛(wèi)生部門已和保監(jiān)局及保險公司協(xié)調(diào)好,所有公立醫(yī)療機構(gòu)需給院內(nèi)及到醫(yī)院執(zhí)業(yè)的“外來醫(yī)生”上醫(yī)責險。

  >>現(xiàn)狀

  兩月僅10余人簽約

  北京市頒布《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》(以下簡稱《管理辦法》),并于2011年3月1日起實施,根據(jù)規(guī)定,符合條件的具有中級及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)注冊,可在本市行政區(qū)域內(nèi)2至3個醫(yī)療機構(gòu)依法開展診療活動。

  “情況是令人鼓舞的,但還有很大潛力可以挖掘?!泵鹩靡痪湓捒偨Y(jié)了《管理辦法》實施起至今的情況。他表示,目前本市已有百余名醫(yī)生有意向開展多點執(zhí)業(yè),但僅有10余人真正簽約成為多地點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生。其中,多為在大醫(yī)院中取得高級職稱者,即主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師。

  就醫(yī)師簽約前往的第二執(zhí)業(yè)地點而言,多為大醫(yī)院之間的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動,同時,也不乏三級醫(yī)院及中外合資的醫(yī)院。

  >>癥結(jié)

  醫(yī)責險不到位阻礙流動

  就實際簽約率僅占有意向者一成的“尷尬”局面,毛羽坦言,阻礙多點執(zhí)業(yè)的主要原因是各醫(yī)療機構(gòu)上醫(yī)療責任險的情況不一,即并非所有醫(yī)療機構(gòu)都給醫(yī)生上醫(yī)療責任險。

  “如果這個醫(yī)生他現(xiàn)在的單位有醫(yī)療責任險的話,他要去第二個地點執(zhí)業(yè)或者是第三個地點執(zhí)業(yè),那邊沒有醫(yī)療責任險,會影響他到那個單位執(zhí)業(yè)。”毛羽說。

  同時,信息溝通不暢也是制約多地點執(zhí)業(yè)推廣遇冷的瓶頸之一――醫(yī)生不清楚哪些醫(yī)院需要什么人才,作為需求方的醫(yī)院也不知道該到哪兒去找好醫(yī)生。

  >>對策

  供需信息平臺年內(nèi)建成

  毛羽說,市衛(wèi)生局已在上月召開的全市醫(yī)政工作會上再度要求,所有的公立醫(yī)院應(yīng)給院內(nèi)注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)生上醫(yī)療責任險。

  同時,考慮到營利性醫(yī)療機構(gòu)是有意進行多地點執(zhí)業(yè)醫(yī)生的主要“目的地”之一,衛(wèi)生部門亦鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)和中外合資性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)生上醫(yī)療責任險。

  關(guān)于信息不通暢的問題,毛羽表示,市衛(wèi)生局正在建立一個平臺,需要用人的醫(yī)療機構(gòu)和有意愿多地點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生均可在此平臺登錄,使雙向選擇的溝通渠道更為暢通,預計該平臺年內(nèi)即可建成。

  ◎個例

  “申請多點執(zhí)業(yè)費了些勁”

  李醫(yī)生現(xiàn)為阜外醫(yī)院的首席老師,他也是本市首批多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生,但申請過程并非一帆風順。

  今年1月初,作為該領(lǐng)域知名老師的他被邀請前往阜外醫(yī)院,擔任即將成立的新科室的“一把手”,但因為檔案關(guān)系尚未從原注冊醫(yī)院轉(zhuǎn)出,便無法“名正言順”地開展診療工作。

  當?shù)弥臼卸嗟攸c執(zhí)業(yè)即將放開,李醫(yī)生立即于3月初向衛(wèi)生局申請多地點執(zhí)業(yè),“因為醫(yī)院是給所有醫(yī)務(wù)人員上醫(yī)責險的,并非針對某個人,因此申請時費了些勁?!崩钺t(yī)生表示,時隔兩個月后,才接到衛(wèi)生局同意其多地點執(zhí)業(yè)的申請,“醫(yī)責險當然很重要了,不怕一萬就怕萬一嘛,但的出臺,尚需更注重細節(jié)”,他表示,原醫(yī)院確實不愿放自己走,因此在與兩家醫(yī)院協(xié)商好后,將把原單位作為第二執(zhí)業(yè)地點,每周在該醫(yī)院出一天門診。

  >>對話市衛(wèi)生局副局長毛羽

  人才流動將促民營醫(yī)院發(fā)展

  記者:在100多名有意向簽約者中,僅有10余人真正簽約,為什么簽約醫(yī)生這么少?

  毛羽:醫(yī)生一旦想去其他醫(yī)療機構(gòu),如民營醫(yī)院和中外合資的醫(yī)院時,對方不給上醫(yī)責險,這就意味一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,醫(yī)生本人將面臨著巨大的賠償壓力,這正是醫(yī)生們擔心的。

  記者:推行醫(yī)責險的好處是什么?

  毛羽:醫(yī)療行業(yè)是個高風險的行業(yè),而醫(yī)責險可以將醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)需承擔的賠償或風險最小化。同時,隨著公立醫(yī)院醫(yī)生向民營及合資型的醫(yī)療機構(gòu)流動,及衛(wèi)生部門相關(guān)政策的出臺,也將有利于營利性醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化發(fā)展。同時,也將有助于本市多元化辦醫(yī)格局的形成,緩解大醫(yī)院“看病難”的現(xiàn)狀。

  記者:目前大醫(yī)院多是人滿為患,如果有意進行多地點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生遭遇院方“不放人”的情況,衛(wèi)生部門有無相關(guān)要求?

  毛羽:多點執(zhí)業(yè)是為推動醫(yī)生由單位人向社會人轉(zhuǎn)變,前提是醫(yī)生需在完成院內(nèi)本職工作的前提下,經(jīng)和本院及第二或第三執(zhí)業(yè)地點商談后,進行多地點執(zhí)業(yè)簽約的,“不放人”的情況肯定存在,但多地點執(zhí)業(yè)對各大醫(yī)院來說是機遇也是挑戰(zhàn),如何在保證院內(nèi)質(zhì)量不下降的情況下,吸引更多人才是醫(yī)院領(lǐng)導需解決好的問題。

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