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更新時間：2013-03-08 14:21:09 來源：|0

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名、考試、查分時間免費短信提醒

摘要醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表報名編號考區(qū)考點類別序列號□□...申請級別申請類別試用機構名稱,地址,郵編及登記號試用時間(年,月,日)...

醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表

報名編號	考區(qū)	考點		類別	序列號

考區(qū)：代碼：		考點：代碼：			照片（小2寸)
姓名：		性別：
證件類型：		民族：
證件編號：		出生日期：
國籍：
報考學歷：學制：		學習形式：
畢業(yè)學校：
畢業(yè)專業(yè)：
畢業(yè)年月：		畢業(yè)證書編碼：
在崗情況：		工作單位所在行政區(qū)域：
工作單位機構代碼：		工作單位名稱：
機構類別：代碼：		單位隸屬：代碼：
聯(lián)系地址：
郵政編碼：		單位電話：
家庭電話（或小靈通)：		手機：
報考類別：		代碼：
獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書年月：		執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書登記號：
如考試成績合格是否申請授予所報考的醫(yī)師資格：是否本人簽字：年月日
本人承諾：本人簽字：以上所編寫信息全部真實。了解并遵守《醫(yī)師資格考試違規(guī)處理規(guī)定》。年月日
考點經(jīng)辦人審查意見：經(jīng)辦人簽名：考點負責人簽名：地或設區(qū)的市衛(wèi)生局蓋章：年月日			考區(qū)復審意見：經(jīng)辦人簽名：考區(qū)蓋章：年月日