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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)縱覽:生理學(xué)1

更新時間:2013-03-14 09:37:24 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)縱覽:生理學(xué)1

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)縱覽:生理學(xué)1

  第一章 細(xì)胞的基本功能

  【考綱要求】

  1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:①單純擴(kuò)散;②易化擴(kuò)散;③主動轉(zhuǎn)運(yùn);④出胞和入胞。

  2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:①靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機(jī)制;②興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起;③興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)。

  3.骨骼肌的收縮功能;①神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;②骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。

  【考點(diǎn)縱覽】

  1.生命活動的基本特征:新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖。

  2.判定興奮性高低的指標(biāo)-閾值(閾強(qiáng)度):剛能引起組織產(chǎn)生動作電位的最小刺激強(qiáng)度。興奮性與閾值成反變關(guān)系,即閾值越高,興奮性越低,反之興奮性越高。

  3.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括四種:單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞、入胞。人體內(nèi)絕大多數(shù)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵活動的意義:①造成細(xì)胞內(nèi)高K+,為許多代謝反應(yīng)所必需;②防 止細(xì)胞水腫;③建立勢能儲備,供其他耗能過程利用。

  4.細(xì)胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動作電位。靜息電位是指細(xì)胞在安靜時存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差,主要由K+ 外流形成。動作電位是指可興奮細(xì)胞在受到有效刺激后,在靜息電位的基礎(chǔ)上,細(xì)胞膜兩側(cè)發(fā)生的迅速而短暫的、可擴(kuò)布的電位變化。上升支由Na+ 內(nèi)流產(chǎn)生,下降支為K+ 外流產(chǎn)生。能引起動作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。

  5.無髓神經(jīng)纖維上動作電位是以局部電流的方式傳導(dǎo),而在有髓神經(jīng)纖維動作電位呈跳躍式傳導(dǎo)。傳導(dǎo)的特點(diǎn)為雙向性、安全性、不衰減性。

  6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過程:運(yùn)動神經(jīng)纖維產(chǎn)生動作電位,其末梢釋放Ach,與終板膜 N2受體結(jié)合,使骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮連接在一起的中介過程,稱為骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián),耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。

  【歷年考題點(diǎn)津】

  1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

  A.膜在安靜時對K+通透性大

  B.膜在興奮時對Na+通透性增加

  C. Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果

  D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用

  E.細(xì)胞膜上ATP的作用

  答案:D

  2.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

  A.Na+

  B. K+

  C. Cl-

  D. Ca2+

  E. Mg2+

  答案:B

  3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是

  A.腎上腺素

  B.去甲腎上腺素

  C.乙酰膽堿

  D.5-羥色胺

  E.γ-氨基丁酸

  答案:C

  4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作電位的幅度將

  A.均增大

  B.均減小

  C.前者增大后者減少

  D.前者減少后者增大

  E.前者減小后者不變

  答案:B

  5. Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于

  A.單純擴(kuò)散

  B.易化擴(kuò)散

  C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

  D.出胞作用

  E.入胞作用

  答案:B

  6.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于

  A.鉀平衡電位

  B.鈉平衡電位

  C.靜息電位絕對值與局部電位之和

  D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

  E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

  答案:E

  7.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響

  A. K+濃度

  B. Cl-濃度

  C.溫度

  D. pH

  E.缺氧

  答案:B

  8.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是

  E. Mg2+

  答案:A

  9.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是

  A.腺苷酸環(huán)化酶

  B. ATP酶

  C.膽堿脂酶

  D.單胺氧化酶

  E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶

  答案:C

  10.形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是

  A.安靜時K+ 比Na+ 更易透過細(xì)胞膜

  B.興奮時Na+ 比K+ 更易透過細(xì)胞膜

  C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流

  D.膜上載體和通道蛋白的共同作用

  E.膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動

  答案:E

  11.當(dāng)?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時,可使細(xì)胞的

  A.靜息電位增大,動作電位幅度減小

  B.靜息電位減小,動作電位幅度增大

  C.靜息電位增大,動作電位幅度增大

  D.靜息電位減小,動作電位幅度減小

  E.靜息電位和動作電位幅度均不變

  答案:D

  【解析】本章主要考查靜息電位、動作電位概念和產(chǎn)生機(jī)制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。

 

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