臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)縱覽:生物化學(xué)16
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)縱覽:生物化學(xué)16
第十六章 肝膽生化
「考綱要求」
1.肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用:①肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點(diǎn);②生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)類型及酶系;③影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素。
2.膽汁酸代謝:①膽汁酸化學(xué);②膽汁酸代謝;③膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)。
3.膽色素代謝:①游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì);②膽色素的肝腸循環(huán)。
「考點(diǎn)縱覽」
1.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型:①氧化反應(yīng);②還原反應(yīng);③水解反應(yīng);④結(jié)合反應(yīng)。
2.參與結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì)有葡萄糖醛酸(UDPGA供給)、硫酸基(PAPS供給)、甲基(SAM供給)、乙?;?乙酰CoA供給)。
3.膽汁酸鹽是膽汁的主要成分。膽汁內(nèi)的膽汁酸是以膽汁酸鈉鹽或鉀鹽形式存在。
4.膽色素包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素。
5.膽紅素與清蛋白結(jié)合而運(yùn)輸。
6.未結(jié)合膽紅素又稱間接(反應(yīng))膽紅素。
7.膽紅素-葡萄糖醛酸為結(jié)合膽紅素,在肝細(xì)胞內(nèi)生成,葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。
8.結(jié)合膽紅素又稱直接(反應(yīng))膽紅素。
「歷年考題點(diǎn)津」
1.膽汁中含量最多的有機(jī)成分是
A.膽色素
B.膽汁酸
C.膽固醇
D.磷脂
E.粘蛋白
答案:B
2.不屬于初級(jí)結(jié)合型膽汁酸的是
A.甘氨膽酸
B.甘氨脫氧膽酸
C.牛磺鵝脫氧膽酸
D.?;悄懰?/p>
E.甘氨鵝脫氧膽酸
答案:B
3.膽汁酸合成的限速酶是
A.1-α-羥化酶
B.12-α-羥化酶
C. HMCCoA還原酶
D. HMGCoA合酶
E.7-α-羥化酶
答案:E
4.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是
A.非消化期無膽汁分泌
A.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
C.膽汁中含有脂肪消化酶
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收
答案:D
5.完全性阻塞性黃疸時(shí),正確的是
A.尿膽原(-)尿膽紅素(-)
B.尿膽原(+)尿膽紅素(-)
C.尿膽原(-)尿膽紅素(+)
D.尿膽原(+)尿膽紅素(+)
E.糞膽素(+)
答案:C
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