我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基本模式研究

　　為了進(jìn)一步健全和完善我國的醫(yī)學(xué)考試制度，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)考試在衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)、衛(wèi)生人才準(zhǔn)入和監(jiān)管、衛(wèi)生人力資源發(fā)展和衛(wèi)生人員技術(shù)水平提高等方面的重要作用，2006年國家醫(yī)學(xué)考試中心組織全國相關(guān)學(xué)科的老師制定了我國醫(yī)學(xué)考試基本模式的系列課題研究計(jì)劃。 

　　1研究背景 

　　衛(wèi)生人才的質(zhì)量和水平直接影響到廣大人民群眾的身體健康，影響到衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展。醫(yī)學(xué)考試是衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)、衛(wèi)生人才準(zhǔn)入和監(jiān)管的重要措施，對(duì)衛(wèi)生人力資源的發(fā)展和衛(wèi)生人員技術(shù)水平的提高起著積極的推動(dòng)作用。歐美等發(fā)達(dá)國家先后經(jīng)過近百年的實(shí)踐，建立了較為完善的醫(yī)學(xué)考試制度。我國的醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)考試制度早已建立，但是作為行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)師資格考試是在1998年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布一年后開始組織實(shí)施的，至今已有8年。因此，我國醫(yī)學(xué)考試制度還處于初始階段，尚需進(jìn)一步健全和完善。 

　　2研究目的 

　　國家醫(yī)學(xué)考試中心在“十一五”發(fā)展規(guī)劃中，明確提出了“在考試技術(shù)、考務(wù)管理與信息技術(shù)應(yīng)用上接近發(fā)達(dá)國家水平”的目標(biāo)。高強(qiáng)部長、佘靖副部長等還專門就“規(guī)劃”作了重要批示。高強(qiáng)部長在批示中明確指出：“組織國家醫(yī)學(xué)考試是規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入，增強(qiáng)醫(yī)師基本業(yè)務(wù)素質(zhì)，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員都去鉆研業(yè)務(wù)的積極性，提高衛(wèi)生業(yè)務(wù)能力和水平的一項(xiàng)極為重要的工作?！錦’時(shí)期取得了重大成績(jī)，衛(wèi)生隊(duì)伍的狀況有了很大改善；‘十一五\’時(shí)期任重道遠(yuǎn)，希望考試中心的同志們，團(tuán)結(jié)一致，振奮精神，明確目標(biāo)，開拓創(chuàng)新，努力提高考試的科學(xué)性，通過考試鑒別人才、發(fā)現(xiàn)人才，加強(qiáng)對(duì)地方考試工作的監(jiān)督指導(dǎo)，在衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作中發(fā)揮更大的作用?！?nbsp;

　　為了落實(shí)國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“十一五”發(fā)展規(guī)劃確定的目標(biāo)，開展醫(yī)學(xué)考試基本模式研究是當(dāng)務(wù)之急，對(duì)于提高我國醫(yī)學(xué)考試的科學(xué)性、客觀性和公平性，縮小我國與發(fā)達(dá)國家之間在醫(yī)學(xué)考試領(lǐng)域的差距，具有重要意義。 

　　在研究和借鑒國外醫(yī)學(xué)考試的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)我國醫(yī)學(xué)考試實(shí)踐的基礎(chǔ)上，提出符合我國國情的、適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)考試模式。其重點(diǎn)是完善我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試體系，使我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在考試技術(shù)、應(yīng)用信息技術(shù)和考務(wù)管理方面接近發(fā)達(dá)國家水平。 

　　3研究?jī)?nèi)容 

　　根據(jù)研究目的，國家醫(yī)學(xué)考試中心制定了重大研究計(jì)劃――“我國醫(yī)學(xué)考試基本模式研究”。該計(jì)劃包括以下8個(gè)專題項(xiàng)目：①國內(nèi)外醫(yī)學(xué)考試的比較研究；②我國醫(yī)學(xué)考試分類及其考試設(shè)計(jì)研究；③醫(yī)學(xué)考試試題開發(fā)和信息技術(shù)應(yīng)用研究；④臨床技能考試試題開發(fā)模式研究；⑤醫(yī)學(xué)考試考務(wù)管理模式研究；⑥醫(yī)學(xué)考試信息管理模式研究；⑦醫(yī)學(xué)考試的記分和分?jǐn)?shù)解釋研究；⑧醫(yī)學(xué)考試評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與評(píng)價(jià)方法研究。 

　　4項(xiàng)目簡(jiǎn)介 

　　4.1國內(nèi)外醫(yī)學(xué)考試的比較研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：萬學(xué)紅） 

　　4.1.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、傧到y(tǒng)整理國外醫(yī)學(xué)考試的歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，分析我國醫(yī)學(xué)考試的現(xiàn)狀； 

　?、趶尼t(yī)學(xué)考試分類、醫(yī)學(xué)考試技術(shù)應(yīng)用模式、醫(yī)學(xué)考試考務(wù)管理模式和醫(yī)學(xué)考試信息管理模式等方面進(jìn)行比較，提出適合我國國情的醫(yī)學(xué)考試模式； 

　　③我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試與國外（發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家）的異同、優(yōu)勢(shì)與差距，有針對(duì)性地比較醫(yī)師資格考試特別是實(shí)踐技能考試的特點(diǎn)； 

　?、鼙容^考試試卷質(zhì)量、題庫質(zhì)量評(píng)價(jià)，發(fā)展過程中的政策等。 

　　4.1.2結(jié)果與意義 

　　通過國內(nèi)外醫(yī)學(xué)考試的比較研究，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)考試的本質(zhì)和普遍規(guī)律，借鑒國外醫(yī)學(xué)考試發(fā)展過程中積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，對(duì)國內(nèi)和國外（尤其是歐美等發(fā)達(dá)國家）醫(yī)學(xué)考試的歷史、現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢(shì)等進(jìn)行系統(tǒng)整理和比較研究，為我國醫(yī)學(xué)考試特別是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試提供參考與借鑒。結(jié)合國內(nèi)的醫(yī)學(xué)考試狀況，為國家管理機(jī)構(gòu)制定醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)考試的相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。 

　　4.2我國醫(yī)學(xué)考試分類及其考試設(shè)計(jì)研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：程伯基） 

　　4.2.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、俳⑽覈t(yī)學(xué)考試分類體系和考試設(shè)計(jì)模式，重點(diǎn)完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本標(biāo)準(zhǔn)起草，擬訂新考試大綱。從臨床綜合能力、思維過程和實(shí)際工作能力等方面考慮執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本標(biāo)準(zhǔn)，考試大綱按照醫(yī)師基本工作內(nèi)容，緊密聯(lián)系工作實(shí)際和工作場(chǎng)景，按照基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合3部分來組織； 

　　②職業(yè)道德的考試設(shè)計(jì)模式。 

　　4.2.2結(jié)果與意義 

　　開展我國醫(yī)學(xué)考試及其考試設(shè)計(jì)的研究，是執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的需要。通過該項(xiàng)目的研究，建立我國醫(yī)學(xué)考試分類體系和考試設(shè)計(jì)模式，制定適合我國國情的醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，可以使我國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試更具有規(guī)范性和科學(xué)性，加強(qiáng)我國衛(wèi)生人力資源開發(fā)，提高衛(wèi)生保健隊(duì)伍素質(zhì)與水平，保持與國際醫(yī)師資格考試的同步發(fā)展。 

　　4.3醫(yī)學(xué)考試試題開發(fā)和信息技術(shù)應(yīng)用研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：孫寶志） 

　　4.3.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、俳⒍噙x題等各種題型開發(fā)的模式； 

　?、诮⒎衔覈鴩榈念}庫建設(shè)、維護(hù)和運(yùn)行方案； 

　?、弁瓿捎?jì)算機(jī)病例模擬考試系統(tǒng)，在實(shí)踐技能考試中能夠?qū)嶋H應(yīng)用計(jì)算機(jī)病例模擬，病例范圍要擴(kuò)大，并與考試大綱要求一致，界面簡(jiǎn)明；研究計(jì)算機(jī)病例模擬的評(píng)分、適用范圍，計(jì)算機(jī)病例模擬考試的信度和效度檢驗(yàn)，DIF研究。 

　　4.3.2結(jié)果與意義 

　　醫(yī)學(xué)考試的目的是準(zhǔn)確、有效地評(píng)價(jià)醫(yī)生的職業(yè)價(jià)值觀和態(tài)度，以及為患者服務(wù)所必需的臨床知識(shí)和能力。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，臨床知識(shí)和能力評(píng)價(jià)方法在不斷發(fā)展和完善。使用多種考試方法，對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床知識(shí)和能力進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)考試的主要形式。通過醫(yī)學(xué)考試試題開發(fā)和信息技術(shù)應(yīng)用研究，可以明確各類醫(yī)學(xué)考試試題的基本模式及其命題原則，分析不同種類考試的特點(diǎn)和要求，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)帶來的便利，提高考試的信度和效度。開發(fā)和使用計(jì)算機(jī)病例模擬考試，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）的培養(yǎng)和使用，以便客觀、逼真地模擬臨床環(huán)境，使考生與模擬患者進(jìn)行交互地診斷、治療和監(jiān)控的過程，公平、有效地對(duì)考生的臨床思維和診療決策等臨床能力進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。在實(shí)踐技能考試中實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)病例模擬考試，實(shí)現(xiàn)客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（5站以上），逐步建立完善的臨床客觀結(jié)構(gòu)化多站考試模式（OSCE）。實(shí)現(xiàn)綜合筆試計(jì)算機(jī)化考試。 

　　4.4臨床技能考試試題開發(fā)模式研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：田勇泉） 

　　4.4.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、倜鞔_臨床技能考試的考核內(nèi)容； 

　?、诮⑴R床技能考試試題的開發(fā)模式（命題原則、程序和組織方式）； 

　?、劭茖W(xué)設(shè)計(jì)OSCE的構(gòu)成（試題種類）及站點(diǎn)數(shù)目，完成考試標(biāo)準(zhǔn)化的研究； 

　?、苤朴哠P培養(yǎng)的細(xì)則和合格標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)現(xiàn)部分地區(qū)SP的使用試點(diǎn)； 

　?、軸P的信度、效度及影響因素研究。 

　　4.4.2結(jié)果與意義 

　　建立臨床技能考試試題的開發(fā)模式，科學(xué)設(shè)計(jì)OSCE，制訂SP培養(yǎng)的細(xì)則和合格標(biāo)準(zhǔn)并予以使用，有利于醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)和保障體系的完善，使之更加符合社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提出的要求，更加符合醫(yī)學(xué)教育的國際化要求；針對(duì)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)模式的研究，合理運(yùn)用考核形式、考核手段及技術(shù)，客觀、有效地測(cè)量臨床能力，有利于推動(dòng)我國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量認(rèn)證。就如何在中國這樣的發(fā)展中國家保證國家醫(yī)學(xué)專業(yè)技能考試的有效性和可靠性，為合理地解決在我國舉行大規(guī)模專業(yè)技能考試存在的矛盾和問題，探索出一條科學(xué)、合理并切實(shí)可行的途徑。 

　　4.5醫(yī)學(xué)考試考務(wù)管理模式研究（項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人：席煥久） 

　　該項(xiàng)目分為三個(gè)子課題： 

　　4.5.1子課題之一：醫(yī)學(xué)考試考務(wù)管理模式與考場(chǎng)建設(shè)研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：盧捷湘） 

　　目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、俳梃b其他考試，從社會(huì)學(xué)角度根據(jù)國內(nèi)現(xiàn)狀和需要，建立健全考務(wù)管理制度，優(yōu)化考務(wù)管理流程，重點(diǎn)是醫(yī)師資格考試； 

　　②確定考試場(chǎng)所建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)是實(shí)踐技能考試的考場(chǎng)建設(shè)； 

　?、蹣?biāo)準(zhǔn)化考試基地的建設(shè)和管理，包括基地的設(shè)備、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化及管理制度。 

　　結(jié)果與意義 

　　從我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（含實(shí)踐技能考試和綜合筆試）的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響考務(wù)管理質(zhì)量的各種因素，借鑒國內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)，深入研究與實(shí)踐考務(wù)管理制度建設(shè)、考務(wù)管理流程優(yōu)化、考試場(chǎng)所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及建設(shè)管理等諸多方面問題，探索適合我國國情的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考務(wù)管理模式及考試場(chǎng)所規(guī)范化建設(shè)的方法。建立與完善考務(wù)管理制度，制定標(biāo)準(zhǔn)化考試基地標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化考試基地。完成實(shí)踐技能考試基地的評(píng)估及考區(qū)考務(wù)管理水平評(píng)估，為醫(yī)師資格考試創(chuàng)造一個(gè)科學(xué)的考試環(huán)境。以此避免因環(huán)境因素造成的對(duì)考試結(jié)果真實(shí)性的干擾，保證考試結(jié)果具有可靠性；結(jié)合完善考務(wù)管理制度及優(yōu)化考務(wù)流程，提高考務(wù)工作的規(guī)范性及工作效率；保證實(shí)踐技能和綜合筆試考試基地的穩(wěn)定性，便于實(shí)現(xiàn)基地建設(shè)長遠(yuǎn)規(guī)劃、重點(diǎn)投資、重點(diǎn)建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。 

　　4.5.2子課題之二：醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)和考生管理模式研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：席煥久） 

　　目標(biāo)與內(nèi)容 

　　①建立適合國情的考試機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)作模式； 

　　②考生資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，將考生報(bào)考資格的管理與教育部學(xué)籍管理系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息庫銜接，提高考生報(bào)考資格審核的準(zhǔn)確性。 

　　結(jié)果與意義通過該項(xiàng)目研究，提高“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”考務(wù)管理的質(zhì)量，使考務(wù)管理工作逐漸走上科學(xué)化、正規(guī)化、法制化軌道；維護(hù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的公正性，提高醫(yī)療服務(wù)水平。對(duì)考試機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則、職責(zé)、工作流程、編制和組成的研究，有助于考試機(jī)構(gòu)建設(shè)及完善；對(duì)考生資格的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及考生管理的研究，有助于確?？忌Y格的認(rèn)定。 

　　4.5.3子課題之三：醫(yī)學(xué)考試考務(wù)人員管理模式研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：毛宗福） 

　　目標(biāo)與內(nèi)容 

　　①從社會(huì)學(xué)角度研究考務(wù)人員、考官的管理模式、運(yùn)行機(jī)制； 

　?、诮⒁?guī)范的考務(wù)人員工作流程，國家級(jí)考官的選拔、培訓(xùn)、任用與考核制度。 

　　結(jié)果與意義 

　　通過對(duì)考務(wù)人員及考官管理模式的標(biāo)準(zhǔn)化研究，對(duì)進(jìn)一步規(guī)范考務(wù)管理、提高醫(yī)師資格考試考務(wù)工作質(zhì)量、加快考務(wù)工作機(jī)構(gòu)的專業(yè)化建設(shè)具有重要意義，也有利于建立與國際管理理念和管理規(guī)范接軌的醫(yī)師資格考試考務(wù)管理模式。 

　　4.6醫(yī)學(xué)考試信息管理模式研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：文歷陽） 

　　4.6.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、俳⑨t(yī)學(xué)考試信息管理模式； 

　?、诖_定醫(yī)學(xué)考試信息的采集及信息應(yīng)用的方案； 

　?、劢⑨t(yī)學(xué)考試信息管理元數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)； 

　?、芙⑨t(yī)學(xué)考試信息管理系統(tǒng)，建立醫(yī)學(xué)考試信息公共服務(wù)平臺(tái)。 

　　4.6.2結(jié)果與意義 

　　在我國有關(guān)衛(wèi)生人員的各類國家級(jí)考試，如全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試等已經(jīng)進(jìn)行了許多年，對(duì)此類考試的信息管理基本上采用計(jì)算機(jī)和人工兩種形式進(jìn)行，且各種考試的信息管理基本上各自為政。這就給醫(yī)學(xué)考試管理工作的規(guī)范化、系統(tǒng)化和程序化帶來很大的困難。隨著醫(yī)學(xué)考試的多樣化和考試對(duì)象的相對(duì)集中，有必要建立一個(gè)醫(yī)學(xué)考試信息管理系統(tǒng)來管理各類醫(yī)學(xué)考試，使醫(yī)學(xué)考試管理工作規(guī)范化、系統(tǒng)化和程序化。此項(xiàng)研究將有助于確定醫(yī)學(xué)考試信息管理模式，建立較完善的考試管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試網(wǎng)上報(bào)名。整合醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生信息庫、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息庫等，提高資格審核的準(zhǔn)確性。建立國家醫(yī)學(xué)考試中心網(wǎng)站，使其成為為各級(jí)工作人員和考生服務(wù)的國家級(jí)平臺(tái)。 

　　4.7醫(yī)學(xué)考試的記分和分?jǐn)?shù)解釋研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：羅照盛） 

　　4.7.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、籴t(yī)師資格考試的記分方式、分?jǐn)?shù)組合、分?jǐn)?shù)等值和分?jǐn)?shù)解釋； 

　?、诮⒎厢t(yī)學(xué)理論知識(shí)特殊規(guī)律、醫(yī)學(xué)學(xué)科思維特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)知特點(diǎn)，能夠詳細(xì)、精確判斷考生知識(shí)能力水平的評(píng)價(jià)模型； 

　　③提出科學(xué)、合理的考試分?jǐn)?shù)報(bào)告理論和形式； 

　　④分析醫(yī)學(xué)考試科目的試題認(rèn)知屬性。 

　　4.7.2結(jié)果與意義 

　　通過深入分析各種認(rèn)知診斷模型，結(jié)合醫(yī)學(xué)考試的目標(biāo)和實(shí)際，在對(duì)題目的認(rèn)知屬性進(jìn)行深入分析的基礎(chǔ)上，構(gòu)建起針對(duì)醫(yī)學(xué)考試的認(rèn)知診斷模式和具體方案，提供便于操作的程序和軟件。醫(yī)學(xué)考試特別是醫(yī)師資格考試的記分方式、分?jǐn)?shù)組合、分?jǐn)?shù)等值和分?jǐn)?shù)解釋等問題的研究，對(duì)科學(xué)的記分與分?jǐn)?shù)解釋體系的建立具有重大意義。 

　　4.8醫(yī)學(xué)考試評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與評(píng)價(jià)方法研究（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：郭永松） 

　　4.8.1目標(biāo)與內(nèi)容 

　?、偻瓿蓤?zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的回顧性分析，以及對(duì)已準(zhǔn)入醫(yī)師的跟蹤調(diào)查； 

　　②建立不同類別醫(yī)學(xué)考試的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，重點(diǎn)是醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試基地的評(píng)估及考區(qū)考務(wù)評(píng)估的指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)； 

　　③建立試題與試卷評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)，考試的效度評(píng)價(jià)； 

　　④建立科學(xué)的考試信息管理評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系。 

　　4.8.2結(jié)果與意義 

　　建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與評(píng)價(jià)方法，特別是涵蓋執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試工作幾個(gè)主要環(huán)節(jié)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，并通過評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用、規(guī)范作用和管理作用，加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試全過程的監(jiān)督和指導(dǎo)，進(jìn)而全面提升國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的質(zhì)量和水平，建立符合中國國情的、行之有效的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，對(duì)于完善國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試工作的管理、提高醫(yī)師資格考試的質(zhì)量具有重要意義。 

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