2013臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實踐技能150題完整版（7）
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【23號題】第一站： 病史采集：左上腹痛伴腹脹病例分析：貧血 第二站：腋窩淋巴結(jié)觸診，肝臟觸診(單雙手)，語音震顫，清創(chuàng)術(shù)縫合 第三站：肺結(jié)核，肝血管瘤，奔馬律，干?音，脛骨骨折，心室顫動，室性心動過速
【24號題】第一站： 病例分析：女性，20歲，間斷腹瀉、腹痛2年、伴發(fā)熱、血便，患者2年前開始反復(fù)腹瀉，時有腹痛及排便不盡感，未系統(tǒng)診治，排便為黃稀便混有鮮血或鮮血便。發(fā)熱體溫最高達39度，左下腹痛，口服藥服以來，食欲減退，尿量顏色正常，體重減輕。查體：T38.5度，P106次/分，R18次/分，淺淋巴結(jié)未觸及。腹軟，左下腹壓痛(+)，無反跳痛，雙下肢無水腫。
【24號題】湖南邵陽第一站： 病史采集：6歲女，發(fā)熱5天，咳嗽3天。病例分析：患者男，間斷腹痛、腹瀉2年，加重伴發(fā)熱、便血1周。查：腹軟，左下腹壓痛陽性，發(fā)熱最高達39攝氏度，體重減輕5KG,輔查：中度貧血，WBC：12X109/L，大便常規(guī)：WBC：3-15/HP，紅細胞滿視野，隱血陽性。第二站： 體格檢查：1.腋窩淋巴結(jié)的觸診;2.單、雙手的肝臟觸診;3.肱二頭肌反射檢查;基本操作：前臂骨折病人的止血帶止血，包扎固定急救處理。第三站：1.心尖區(qū)隆隆樣雜音(聽診);2.支氣管肺泡呼吸音(聽診)，3.肺癌(X線);4.脛骨遠端骨折(X線);5.心肌梗死(心電圖);6.室速(心電圖)。7.CT為肝癌8.醫(yī)德醫(yī)風
【24號題】廣西南寧第二站： 體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診;肝臟觸診(單、雙手);肱二頭肌反射。基本操作：前臂出血、骨折，行止血、包扎、固定處理。 第三站：舒張期隆隆樣雜音、干?音、肺癌、肝血管瘤、右脛骨骨折、室性心動過速、急性心肌梗死;職業(yè)素質(zhì)：患者有個兒子在交警大隊，醫(yī)生知道后特殊照顧，開車違章后找患者兒子，問是否妥當。
【25號題】第一站： 病史采集：50歲，女患者，雙手指間關(guān)節(jié)疼痛伴左肘部皮下結(jié)節(jié)2年余 病例分析：28歲男性，胸悶，氣短2年余，加重1月余，診斷：慢性肺心病，心衰，缺氧。第二站： 測血壓，腋窩淋巴結(jié)觸診，肝臟觸診，脂肪瘤切除術(shù)后患者的切口縫合 第三站：舒張期奔馬律濕羅音和干羅音左股骨頸骨折脾破裂房顫竇緩
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臨床全新網(wǎng)絡(luò)輔導體系
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