“交心”是醫(yī)患關(guān)系融洽的前提
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過去幾個(gè)月，36歲的芳芳(化名)經(jīng)歷了生死輪回：因?yàn)樾呐K上長(zhǎng)出罕見腫瘤，命懸一線的她在位于武漢的同濟(jì)醫(yī)院接受心臟移植手術(shù)。手術(shù)后重新活過來(lái)的芳芳寫下3000多字的長(zhǎng)微博，訴說醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)她的關(guān)懷，比起換在胸腔里的心，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)更讓她感到貼心。
盡管當(dāng)下的醫(yī)患之間尚有諸多飽受詬病的信任危機(jī)，但對(duì)芳芳來(lái)說，感受更多的是醫(yī)患之間的互信與關(guān)懷。
醫(yī)生10年不換手機(jī)號(hào)
去年年底，芳芳被查出心臟腫瘤，開始了艱辛的求醫(yī)路。在北京一位教授的引薦下，芳芳輾轉(zhuǎn)來(lái)到了武漢同濟(jì)醫(yī)院心胸外科。
那時(shí)的芳芳已經(jīng)骨瘦如柴，完全不能走路，即便由哥哥抱著，也常常嘴唇憋得青紫，喘不上氣來(lái)。住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)窒一周后，芳芳幸運(yùn)地等到了心源并配型成功，后接受了長(zhǎng)達(dá)五個(gè)小時(shí)的心臟移植手術(shù)，并在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，順利康復(fù)。
病情最危重的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員每天都來(lái)安慰她， “芳芳，這是最艱難的時(shí)刻，你一定可以挺過去的”。“芳芳，家里有爸媽，還有你的女兒都在等你……”這些話，如同出自親人之口，放在平?；蛟S有些平淡，但對(duì)于躺在重癥監(jiān)護(hù)室的芳芳，卻是最好的禮物。
芳芳說：“人們常說如今醫(yī)患關(guān)系緊張，我不知道你是否看到過醫(yī)護(hù)人員在工作崗位上忙碌的身影，病人痛苦掙扎時(shí)他們穿梭的身影，在生命第一線他們夜以繼日奮戰(zhàn)的身影。如果看到了，你會(huì)有心靈的震撼。”
負(fù)責(zé)給芳芳治病的是同濟(jì)醫(yī)院第一任心胸外科主任裘法祖院士帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)。對(duì)于他們來(lái)說，芳芳只是他們數(shù)不清的患者中的一員。事實(shí)上每天他們都是在這樣與患者打交道。
在心胸外科病房走廊，醫(yī)生們常被患者家屬拉上詢問，耐心解釋后，他們會(huì)掏出印有手機(jī)號(hào)碼的名片，“不清楚的隨時(shí)電話、短信”。為了方便病人隨時(shí)找到他們，同濟(jì)醫(yī)院的魏翔、李軍、朱學(xué)海等老師，近10年都沒有換過手機(jī)號(hào)碼。
盡管有時(shí)一夜要被電話吵醒幾次，但在魏翔教授看來(lái)，如果不是情況危急，病人也不會(huì)深夜打擾醫(yī)生。擔(dān)心病人打不通電話，耽誤醫(yī)治，每次魏翔上手術(shù)臺(tái)或上飛機(jī)之前，都會(huì)把自己的手機(jī)號(hào)呼叫轉(zhuǎn)移到其他醫(yī)生手機(jī)上。
對(duì)病人來(lái)說，病痛就是最大的事
見到同濟(jì)醫(yī)院心胸大血管外科主治醫(yī)生王海灝時(shí)，他已連續(xù)工作了36個(gè)小時(shí)，其間只睡了兩小時(shí)。早上7:00到醫(yī)院準(zhǔn)備病人資料，8:00開始和教授查房，接著要上臺(tái)做手術(shù)，晚上值夜班，要寫病歷、寫論文，還要參與夜間急救。
但即使這樣，仍有患者抱怨，“一天到晚看不到醫(yī)生，他們都去哪兒了?”“三言兩語(yǔ)就把我打發(fā)掉了!”一位患者怒氣沖沖地拍著桌子跟醫(yī)生理論。
在同濟(jì)醫(yī)院心胸外科診室，這樣的場(chǎng)景經(jīng)常上演。
“您別生氣，我看了您的檢查結(jié)果，只是普通的心肌炎，并不嚴(yán)重，用點(diǎn)藥物就可以控制。但那位病人是癌癥患者，病情嚴(yán)重，需要跟家屬交代病情，請(qǐng)您多理解多擔(dān)待?！敝鞂W(xué)海副教授的解釋讓不滿的病人漸漸平靜。
朱學(xué)海說，對(duì)病人來(lái)說，自己的病痛就是最大的事，若得不到醫(yī)生的重視，很容易不滿和生氣，這就需要醫(yī)生用足夠的耐心去寬慰他們焦急的心。
“我爸爸得了肺癌，到底要不要做手術(shù)，你怎么能讓我做決定?不是應(yīng)該由你們醫(yī)生來(lái)決定的嗎?”病人的指責(zé)有時(shí)也會(huì)讓醫(yī)生感到無(wú)奈。朱學(xué)海說，這種時(shí)候，他會(huì)跟病人說，“如果你是我的家人或朋友，我建議作出這樣的選擇……”
醫(yī)生護(hù)士像陀螺一樣轉(zhuǎn)個(gè)不停，為什么還常常會(huì)被患者誤解責(zé)罵呢?朱學(xué)海常常思考這個(gè)問題。他認(rèn)為，病人和家屬，需要得到醫(yī)生專業(yè)上的支持，更需要醫(yī)生的關(guān)心，他們唯一能信任的只有醫(yī)生。“堅(jiān)守醫(yī)德，會(huì)讓病人發(fā)自肺腑地理解醫(yī)生，信任醫(yī)生，這正是醫(yī)患融洽的前提?！?/P>
2011年，朱學(xué)海主治的一位女患者因術(shù)后并發(fā)癥去世，家屬情緒激動(dòng)。朱學(xué)海反復(fù)與家屬溝通，親自把患者遺體送上殯儀館的車，向逝者深深鞠躬。他的努力換來(lái)了患者家屬的理解，每年，他們都會(huì)給朱學(xué)海送上自己親手腌制的臘魚。
“手術(shù)3個(gè)月后，才知自己胸腔里有一顆別人的心臟”
“醫(yī)生的每一句話，甚至是小小地皺一下眉，都會(huì)激起重癥病人心中的軒然大波。他都會(huì)聯(lián)想到，是不是我的病沒救了?”從醫(yī)15年的朱學(xué)海深諳患者心理。
2011年，來(lái)自湖北潛江的警察程前進(jìn)(化名)，因心肌擴(kuò)張晚期生命垂危，急需換心。來(lái)到醫(yī)院時(shí)，他脾氣暴躁，幾次自殺欲求速死。醫(yī)生們一邊跟患者家屬商量制訂了嚴(yán)格的心臟移植手術(shù)療程，一邊卻在他面前輕松淡定：“這不過是個(gè)小手術(shù)，治好了你立刻能活蹦亂跳地去抓犯罪分子!”
手術(shù)后3個(gè)月，程前進(jìn)身體康復(fù)得很好，回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查時(shí)，才得知自己胸腔里有一顆別人的心臟。
心胸外科女醫(yī)生周鴻敏將此總結(jié)為“治病之前要先治心”，“緊張和壓力，會(huì)導(dǎo)致患者生理發(fā)生很多變化，唯有我們給患者以樂觀和信心，才能幫到他們?！?/P>
在同濟(jì)的心胸外科，有著這樣一項(xiàng)明確規(guī)定，做手術(shù)前至少與病人交流15分鐘;術(shù)后頭3天，醫(yī)生必須每天看望病人，并與之做良好溝通;非手術(shù)科室主管教授必須堅(jiān)持每周與病人溝通交流兩次以上。
愈演愈烈的醫(yī)患矛盾中，魏翔注意到一個(gè)現(xiàn)象，看慣了生死，醫(yī)生容易習(xí)以為常，面對(duì)層出不窮的醫(yī)鬧，越來(lái)越多的醫(yī)生失望麻木，漸漸封閉自己的熱情甚至良知，變成只看病、不看人的機(jī)器人。
一種可怕的后果由此產(chǎn)生：醫(yī)生對(duì)病人的問話充滿警惕，心中盤算，他會(huì)不會(huì)在偷偷錄音，手術(shù)失敗了會(huì)不會(huì)找自己撒潑扯皮，“醫(yī)生的內(nèi)心磨出了厚厚的鎧甲，對(duì)病人的漠然，會(huì)對(duì)病人造成莫大的傷害?！薄爸灰嬲\(chéng)地付出，病人會(huì)回報(bào)托付生命的信任，也更讓醫(yī)生護(hù)士體會(huì)到治病救人的真正價(jià)值”。
來(lái)源: 中國(guó)青年報(bào)
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