患者做婦科手術(shù)被實(shí)習(xí)生圍觀拍照 索10萬賠償金
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東方網(wǎng)6月11日消息：據(jù)《上海法治報(bào)》報(bào)道，患者林某因婦科疾病日前到閘北區(qū)某醫(yī)院就診。手術(shù)過程中，醫(yī)院在未經(jīng)患者同意情況下組織了實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩，并且主治醫(yī)生和部分實(shí)習(xí)生在患者麻醉昏睡時(shí)，用手機(jī)拍攝了患者隱秘病患部位?；颊叩弥闆r后羞愧難當(dāng)，并稱引起心臟病復(fù)發(fā)入住另一家醫(yī)院治療。事后，患者多次到醫(yī)院要求道歉，認(rèn)為醫(yī)院侵犯了自己的隱私權(quán)，索要10萬元賠償，然而多次交涉無果。無奈，林某向閘北區(qū)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)求助。
事由
實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩患者不知
患者林某是居住在上海的一名殘疾人，去年2月，因婦科疾病到閘北區(qū)某醫(yī)院就診。手術(shù)中，醫(yī)院組織了實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩，并且主治醫(yī)生和部分實(shí)習(xí)生用手機(jī)拍攝了患者隱秘病患部位。患者得知情況后，感覺受到極大羞辱，并稱引起心臟病復(fù)發(fā)入住另一家醫(yī)院治療，其親屬向?qū)俚嘏沙鏊鶊?bào)了案。
事后，林某以隱秘部位被診療無關(guān)的人觀摩未事先征得其同意，侵犯了其尊嚴(yán)和隱私權(quán)為由，多次在親屬陪同下到醫(yī)院要求道歉，追究相關(guān)人員責(zé)任，并索要10萬元賠償。在與醫(yī)院多次交涉無果的情況下，同年6月17日，林某召集親屬和大批殘疾人同伴圍堵醫(yī)院討要說法，造成醫(yī)院診療秩序陷入混亂。
同時(shí)，林某聲稱如果此事得不到妥善處理，她將從該院樓頂跳下以死抗議，矛盾隨時(shí)可能激化升級(jí)。公安部門接報(bào)立即派出民警到場(chǎng)維持秩序，防止醫(yī)患雙方發(fā)生更大沖突。
閘北區(qū)醫(yī)調(diào)辦接到醫(yī)院的求助后，立即指派醫(yī)調(diào)委葛忠芬主任和另一名調(diào)解員前往協(xié)助處置糾紛。調(diào)解員簡要了解情況后，對(duì)患方進(jìn)行安撫勸慰，耐心傾聽患者傾訴，對(duì)其表示深切的同情和理解。
待林某情緒逐漸平穩(wěn)之后，調(diào)解員向其表明了身份，并向其簡明扼要說明醫(yī)調(diào)委的組織性質(zhì)和糾紛處置的優(yōu)勢(shì)。在調(diào)解員耐心勸導(dǎo)下，林某聽從了建議，同意接受醫(yī)調(diào)委調(diào)解，并帶領(lǐng)親屬和同伴從醫(yī)院撤離。
調(diào)解
雙方各執(zhí)一詞矛盾重重
之后，調(diào)解員多次與患者和醫(yī)院有關(guān)人員溝通，認(rèn)真聽取雙方的陳述，全面了解治療經(jīng)過和糾紛，并到醫(yī)院查閱了有關(guān)資料。鑒于這起醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性，醫(yī)調(diào)委按規(guī)定申請(qǐng)啟動(dòng)了老師咨詢程序，邀請(qǐng)了經(jīng)驗(yàn)豐富的老師對(duì)有關(guān)焦點(diǎn)問題提供了專業(yè)咨詢意見，這對(duì)于后來成功調(diào)解起到了至關(guān)重要的作用。
關(guān)于組織實(shí)習(xí)醫(yī)生手術(shù)觀摩，醫(yī)院事先是否明確告知的爭議，林某說，“自己從到醫(yī)院接受檢查直至手術(shù)結(jié)束，一直沒有被明確告知并獲同意?！倍悍絼t稱，事先對(duì)患者進(jìn)行了口頭告知，治療過程中患者也沒有表示反對(duì)。
關(guān)于組織實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩，醫(yī)院是否需要獲得患者同意的分歧，林某認(rèn)為，自己到醫(yī)院是為了治療疾病，不是給醫(yī)院做教學(xué)道具的。醫(yī)院則表示，患者到教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院就醫(yī)，默認(rèn)向醫(yī)院讓渡自己的隱私權(quán)，患者在醫(yī)生面前沒有隱私，而且實(shí)習(xí)醫(yī)生也是醫(yī)生;組織見習(xí)醫(yī)生觀摩手術(shù)過程，是出于醫(yī)學(xué)發(fā)展和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的公益需要，患者應(yīng)該配合;教學(xué)醫(yī)院組織實(shí)習(xí)生觀摩手術(shù)等診療過程符合醫(yī)療(國際)慣例。
關(guān)于醫(yī)生和部分實(shí)習(xí)醫(yī)生使用手機(jī)拍攝患者隱秘病患部位以及賠償數(shù)額亦存在分歧?；颊哒J(rèn)為，醫(yī)院擅自組織實(shí)習(xí)觀摩對(duì)自己的尊嚴(yán)和心理造成了巨大傷害，應(yīng)賠償10萬元。院方表示，診療服務(wù)雖有不當(dāng)，但10萬元賠償要求過高。
調(diào)解員說理釋法“滅火”
面對(duì)醫(yī)院代表，調(diào)解員針對(duì)性地指出，醫(yī)院違反多項(xiàng)診療規(guī)定，對(duì)患者心理和隱私權(quán)造成了傷害，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定范圍內(nèi)盡最大可能對(duì)患者予以賠償，并誠懇道歉，以爭取獲得患者諒解，早日化解紛爭。
對(duì)于患者林某，調(diào)解員主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行勸導(dǎo)：一是醫(yī)院事先沒有明確告知實(shí)習(xí)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)，的確違反了診療規(guī)范，院方同意道歉，主治醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生用手機(jī)拍攝的照片也被徹底清除了，院方的認(rèn)錯(cuò)態(tài)度還是值得肯定的。二是從理性角度來說，院方組織實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩疾病診斷治療過程，也是為了他們以后做一名合格醫(yī)生積累經(jīng)驗(yàn)，為更多病患提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，院方主觀上不是惡意侵犯隱私;而且實(shí)習(xí)醫(yī)生都是和其兒女年齡差不多的孩子，鑒于這些希望患者對(duì)院方多些諒解。三是醫(yī)院有多項(xiàng)行為違規(guī)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，但對(duì)患者疾病的治療本身并無太多爭議，也沒有造成損害，根據(jù)類似糾紛處理情況，患者要求的賠償數(shù)額偏高，建議提出合理訴求，以利于化解雙方的矛盾糾紛。
6月24日下午，最終促成醫(yī)患雙方達(dá)成一致意見，并簽訂了調(diào)解協(xié)議，院方向患者林某真誠道歉，并一次性賠償2.2萬元。
調(diào)解心得 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)守“職業(yè)底線”
承辦調(diào)解員葛忠芬及徐永珠表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
患者的知情同意權(quán)是醫(yī)患關(guān)系中最基本、最核心的權(quán)利之一，而醫(yī)生的告知義務(wù)是患者知情權(quán)實(shí)現(xiàn)的前提和基礎(chǔ)，只有患者才有權(quán)處置自己的身體，因此醫(yī)生在對(duì)患者實(shí)施治療之前，必須在充分告知患者相應(yīng)情況的前提下得到患者的有效承諾。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條明確規(guī)定，在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者。本案中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員違反上述規(guī)定，侵害了患者知情權(quán)，同時(shí)侵害了患者的隱私權(quán)，是引起此次糾紛的根本原因。
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