2014年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考前準(zhǔn)備及新添加內(nèi)容
2014年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試時(shí)間為2014年7月1日―7月15日,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理“2014年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考前準(zhǔn)備及新添加內(nèi)容”供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。
實(shí)踐技能考試前的準(zhǔn)備工作:
一、進(jìn)考場要先弄清楚備物處的地方,以免緊張找不到。
二、取物時(shí)要注意治療車上的物品是否齊全(有治療車),特別是小物件容易遺漏,如膠帶、棉簽、棉球等;開各種包時(shí)要看清包內(nèi)里的物品是否齊全,因?yàn)榉磸?fù)使用,備物處會(huì)有遺漏。
三、開包時(shí)要注意綁包的帶子,將之整理成一團(tuán),以免下一步操作會(huì)將其帶入,污染里面的器械;胸腔穿刺包和腹腔穿刺包開完兩層后,拿洞巾時(shí)要注意看清膠管所在,動(dòng)作要慢,不要帶出膠管或讓膠管跳出;掉在地上的器械不要再使用了,要到備物處重取。
四、最好是穿短袖的工作服去考試,如考隔離衣時(shí)卷袖子就不用了,還可以防止袖子沒有卷好,掉下來的話就要倒霉了;口罩、帽子沒有的話,可以口述,讓考官知道你帶好了,就不會(huì)扣分。
五、特別要注意和體現(xiàn)無菌觀念;每個(gè)操作前都要有一個(gè)檢查器械的動(dòng)作。
有的考點(diǎn)要求必須戴帽子口罩的,夏天比較熱,可以戴一次性的,有的考點(diǎn)有賣的,可以先咨詢下。
實(shí)踐技能考試中應(yīng)注意事項(xiàng):
一、 在所有的檢查之前都應(yīng)該剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正確。
二、 穿手術(shù)衣:認(rèn)清里、外、上、下、里面朝自己,不能錯(cuò),認(rèn)不清楚就多看,看明了再拿;提衣領(lǐng)內(nèi)側(cè),輕抖;輕拋、伸入,伸入的動(dòng)作就做一次,然后手伸向前方,象僵尸一樣,不能向上也不能向兩側(cè);身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。
三、. 戴手套:確認(rèn)大小,盡可能戴大一號的;因?yàn)榭赡苁痔资菍掖沃貜?fù)用的,所以要向考官要滑石粉;辨識左右手;不可以雙手拍擊,而是要用生理鹽水清洗;手呈拱手狀,不要在垂下。
四、 消毒鋪單:消毒液要求不一樣,但要知道幾種及濃度;大原則要對,清潔創(chuàng)口從里向外,污染部位要從外向里,要距離手術(shù)位置至少15cm.先鋪四條治療巾,反折面向下,先從污染區(qū)鋪向清潔區(qū);再鋪中單兩塊,最后鋪大單,頭側(cè)必需蓋過麻醉架,兩邊及足側(cè)應(yīng)超過邊緣30cm;假如鋪巾位置不對,只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術(shù)的鋪單方式不同。
五、 注意:
1、面部,肛門和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏;
2、避免消毒液流于低垂區(qū),夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手,免得消毒液倒流;
3、不留空白區(qū);
4、不能返回消毒。
六、 換藥:一定要先看創(chuàng)口取物品一定要先用后拿,先干后濕,先鹽水后酒精。
七、 創(chuàng)面清洗:酒精棉球清洗創(chuàng)面周圍皮膚,從內(nèi)向外;鹽水棉球擦創(chuàng)口創(chuàng)面,直到創(chuàng)口清潔,防止棉球滑脫,遺漏在傷口內(nèi)。
八、 引流:膿少用凡士林紗布條,膿多用橡皮條,引流管,外蓋敷料;換藥原則:先換清潔的后換污染的蓋。
九、 敷料:用平整面接觸創(chuàng)面敷料。
十、 處理:一般的不做特殊處理,入污物桶特殊感染的,敷料需單獨(dú)包裝焚燒。
十一、擴(kuò)創(chuàng)縫合術(shù):用無菌紗布覆蓋創(chuàng)口用肥皂水清洗創(chuàng)口周圍的皮膚、剪去毛發(fā)、用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚,麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾,用酒精棉球消毒創(chuàng)口周圍的皮膚,處理創(chuàng)口,最后用無菌生理鹽水和雙氧水沖洗創(chuàng)口更換洞巾,器械,手套縫合創(chuàng)口,或放置引流條。
十二、拆線:不同的部位拆線時(shí)間需大家自己記憶在線頭貼近創(chuàng)口側(cè)剪線;跨創(chuàng)口拉線。
常見錯(cuò)誤:
1、不戴口罩帽子,忘記戴手套。
2、不看縫合包消毒日期。
3、忘記消毒。
4、戴手套后抓非無菌區(qū)。
5、忘記注射麻藥。
6、往外推鋪巾。
7、打滑結(jié)。
8、拿持針器和鑷子的方法不對。
2014年新加操作氣管插管術(shù)(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)
(1)摸擬人體位、頭、頸項(xiàng)部位置正確(4分)
仰臥、將枕墊于項(xiàng)部,使頭盡量后仰,讓口、咽、喉三軸線接近重疊。
(2)置入喉鏡操作正確(8分)
?、倏忌笫殖趾礴R,自口右側(cè)角置入,將舌體擋向左側(cè),再將鏡移至正中,見到懸雍垂。(2分)
?、谘厣啾郴《葘㈢R再稍向前置入咽部,見到會(huì)厭。(2分)
?、厶羝饡?huì)厭,顯露聲門,右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中,將導(dǎo)管前端對準(zhǔn)聲門后輕柔地插入氣管內(nèi)。其深度進(jìn)門齒21~22cm(成年人)(3分)
?、馨纬鰧?dǎo)管管芯(1分)。
(3)檢查插管是否在氣管內(nèi)(4分)
按壓胸壁,檢查導(dǎo)管口是否有氣流出,或向已插導(dǎo)管中注氣(或吹氣)時(shí),聽診兩肺,是否有呼吸音,以確認(rèn)導(dǎo)管已插人氣管內(nèi),即可置牙墊于磨牙間,退鏡,用膠布將氣管導(dǎo)管和牙墊妥善固定。
(4)向套囊內(nèi)充氣(3~5毫升),導(dǎo)管接呼吸器(3~5毫升),同時(shí)聽診兩側(cè)呼吸音,再次確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管內(nèi)(4分)。
相關(guān)推薦:
2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試小竅門
編輯推薦:
2014年醫(yī)師實(shí)踐技能操作輔導(dǎo)報(bào)名
最新資訊
- 拿到證也沒用?有這些情況將會(huì)被吊銷臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書!2024-09-15
- 后果嚴(yán)重!2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試這些行為千萬不能干2024-07-23
- 務(wù)必注意!2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理說明2024-06-03
- 考生關(guān)注:近五年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試政策變化2024-05-14
- 《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》政策解讀2024-01-02
- 國家衛(wèi)健委關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院巡查工作管理辦法(試行)》的通知2023-12-22
- 考生請注意:2024年可能取消執(zhí)醫(yī)二試2023-10-10
- 2021年山東省關(guān)于重新明確醫(yī)師資格考試收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知2021-08-24
- 2021年山東省關(guān)于重新明確醫(yī)師資格考試費(fèi)有關(guān)政策的通知2021-08-24
- 2021年全國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考試考核辦法!2021-08-12