二三級綜合醫(yī)院服務能力將有明確標準
7月24日,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布二級、三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力標準(征求意見稿)。據(jù)悉,此次制定醫(yī)院醫(yī)療服務能力標準,旨在進一步明確二級、三級醫(yī)院的功能定位,完善醫(yī)療服務體系,推進分級診療。其中,對于衡量醫(yī)院醫(yī)療服務能力的重要指標――臨床??瓢l(fā)展水平,征求意見稿對兩級醫(yī)院分別提出了要求。
根據(jù)征求意見稿,二級綜合醫(yī)院的平均住院日應≤10天,床位使用率為85%~90%,住院患者死亡率≤4.0‰,住院手術死亡率≤0.28‰。三級綜合醫(yī)院的平均住院日應≤9天,床位使用率為95%~100%,住院患者死亡率≤0.8%,住院手術死亡率≤1.4‰。三級綜合醫(yī)院外科床位數(shù)占醫(yī)院實際開放床位數(shù)比例應≥30%,重癥醫(yī)學科(含所有專業(yè)ICU)的床位數(shù)占醫(yī)院實際開放床位數(shù)比例為2%~8%。
征求意見稿指出,二級綜合醫(yī)院主要承擔地區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的診治以及急危重癥的救治任務,并明確了必須能夠診治的常規(guī)疾病和必須能夠開展的關鍵技術。以心血管內(nèi)科為例,要求二級綜合醫(yī)院必須能夠診治高血壓、心肌病、冠心病等疾病,必須能夠開展電復律術、24小時動態(tài)心電監(jiān)測、心肺復蘇術等關鍵技術。
征求意見稿明確,三級綜合醫(yī)院的主要功能是向幾個地區(qū)提供高水平的臨床??漆t(yī)療服務,解決急危重癥及疑難復雜疾病診療,接受二級醫(yī)院轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學任務和承擔省以上臨床科研項目的任務等。
征求意見稿規(guī)定了三級綜合醫(yī)院各??票仨毮軌蛟\治的疑難重癥、必須開展的關鍵技術和代表性病種的平均住院日。以心血管內(nèi)科為例,征求意見稿提出,三級綜合醫(yī)院心內(nèi)科必須開展經(jīng)皮導管射頻消融術、主動脈內(nèi)球囊反搏術等關鍵技術;高血壓的平均住院日為9天,心房纖顫為5天。
來源:健康報
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