醫(yī)生沒(méi)有積極性，醫(yī)改又怎么能順利前行？
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兩會(huì)前夕，全國(guó)政協(xié)委員、華東師范大學(xué)國(guó)際金融研究所所長(zhǎng)黃澤民在接受新華社記者有關(guān)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題采訪時(shí)，忽然話鋒一轉(zhuǎn)說(shuō)，“作為一名政協(xié)委員，我們也有無(wú)奈的事，最大感受就是看病難，所以不太重的病就自己扛著，平時(shí)多看看中醫(yī)、養(yǎng)生方面的書(shū)，學(xué)著自己給自己看病?！?/FONT>
“領(lǐng)導(dǎo)干部占據(jù)的醫(yī)療資源是不是太多”
“每次都是硬著頭皮去醫(yī)院，有幾次愣是被醫(yī)院人山人海的架勢(shì)給逼了回來(lái)?！币堰^(guò)花甲之年的黃澤民委員告訴記者，上海的大醫(yī)院里往往擠滿了從全國(guó)各地趕來(lái)看病的患者，醫(yī)院里能聽(tīng)到各個(gè)地區(qū)的方言。
這一現(xiàn)狀并非上海獨(dú)有，目前北京、天津、廣州等大城市的大醫(yī)院都是人滿為患，而一些地區(qū)的基層醫(yī)院卻診者寥寥。僅以北京兒童醫(yī)院為例，入冬以來(lái)，日均就診已突破萬(wàn)人次，其中過(guò)半都是外地患兒。
為了看病不求人，中醫(yī)、養(yǎng)生、常見(jiàn)病診斷等方面的書(shū)成為黃澤民的日常讀物?！皬目偭縼?lái)說(shuō)，醫(yī)療資源還有缺口，但更重要的是醫(yī)療結(jié)構(gòu)失調(diào)問(wèn)題突出?！秉S澤民委員告訴記者，“我們不能因?yàn)樽约盒枰\治就不許外地人來(lái)看病，根本問(wèn)題在于缺乏有效的分級(jí)診療制度，大醫(yī)院承擔(dān)了過(guò)多的診療壓力，也加劇了看病難的矛盾?！?/FONT>
能讓患者在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，這是公立醫(yī)院改革的重要目標(biāo)。目前我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣(市)的數(shù)量增至1000多個(gè)。北京、黑龍江、浙江等多地已探索通過(guò)“醫(yī)聯(lián)體”帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提高診療水平。
“可是，這些舉措與解決百姓看病難的需求還相去甚遠(yuǎn)。”黃澤民委員表示，構(gòu)建分級(jí)診療體系勢(shì)在必行，可是推動(dòng)速度還是太慢了?！坝邢薜尼t(yī)療資源應(yīng)該有一個(gè)合理分配的原則。一邊是清靜、高級(jí)的干部醫(yī)療門診和病房，另一邊是人聲鼎沸像集市貿(mào)易一樣的普通門診和擁擠不堪的病房，真是兩個(gè)世界。領(lǐng)導(dǎo)干部占據(jù)的醫(yī)療資源是不是太多了?”
老年人多有冠心病、糖尿病等慢性病，需要長(zhǎng)期服藥。黃澤民委員說(shuō)，一、二級(jí)醫(yī)院的藥品往往不充足，“逼著我們這些腿腳不便的老人一趟趟往三甲醫(yī)院跑，而且每次至多開(kāi)2個(gè)星期的藥，真是要命，為什么不能想些辦法解決?”
“醫(yī)生沒(méi)有積極性，醫(yī)改又怎么能順利前行?”
“一方面，我們感嘆醫(yī)療資源緊張，費(fèi)盡周折入院就診;而另一方面，不少醫(yī)學(xué)院的學(xué)生卻找不到工作，都做醫(yī)藥代表去了?！秉S澤民委員說(shuō)，少數(shù)大醫(yī)院老師多，而廣大社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺乏較高技術(shù)水平的醫(yī)護(hù)人員。
近年來(lái)，我國(guó)不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，探索解決基層醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人才匱乏問(wèn)題。根據(jù)最新的《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要 (2015-2020年)》，建議到2020年，我國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)2.5人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)3.14人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1比1.25，基本滿足人民群眾“病有所醫(yī)”的要求。不過(guò)，目前離這個(gè)目標(biāo)還有不少差距。
“目前基層醫(yī)院待遇較低，成為不少優(yōu)秀的醫(yī)療人才不愿去的重要原因?！秉S澤民委員告訴記者，“我認(rèn)識(shí)的一個(gè)大醫(yī)院的主任級(jí)醫(yī)生，國(guó)家規(guī)定的月薪酬才3000多元錢，更別提基層醫(yī)生的工資了?！?/FONT>
一方面勞動(dòng)得不到合理體現(xiàn)，另一方面醫(yī)院又要求醫(yī)生去創(chuàng)收。這使得不少醫(yī)生接受“灰色收入”，某種程度上“拒收紅包”在一些地方成為一句口號(hào)。
“醫(yī)生沒(méi)有積極性，醫(yī)改又怎么能順利前行?”黃澤民委員建議，要盡快健全醫(yī)務(wù)人員合理的薪酬制度，讓包括基層醫(yī)生在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員擁有一份陽(yáng)光體面的收入。
“醫(yī)患矛盾：國(guó)外并沒(méi)有類似的專門詞匯”
這兩年，令黃澤民深感無(wú)奈的不僅是看病難問(wèn)題。去年去加拿大多倫多考察當(dāng)?shù)蒯t(yī)療制度，在和國(guó)外醫(yī)務(wù)人員交流“醫(yī)患矛盾”時(shí)，黃澤民竟找不出合適的翻譯方式。
“國(guó)外并沒(méi)有類似的專門詞匯，他們的醫(yī)務(wù)人員也大為驚奇，不明白醫(yī)生和患者之間怎么會(huì)有矛盾呢，大家的出發(fā)點(diǎn)不都是治病救人么?這令我不知如何說(shuō)起?！秉S澤民感觸頗深。
醫(yī)療資源分配問(wèn)題直接導(dǎo)致三甲醫(yī)院就診人數(shù)過(guò)多，醫(yī)生看病時(shí)間短，這使得不少醫(yī)生草率了事。
“當(dāng)然，不少患者自身對(duì)于緩解病情的期望值過(guò)高，也促使矛盾加劇?！秉S澤民委員建議，在醫(yī)療界樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的同時(shí)，患者也應(yīng)該加強(qiáng)生命教育，明白醫(yī)生是救死扶傷但不是包治百病。
“什么時(shí)候百姓不再擔(dān)心看病難，不需要自學(xué)診病時(shí)，才是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)城市發(fā)展走向成熟的時(shí)候，這方面還有很多事情要做?！秉S澤民委員語(yǔ)氣里充滿期待。
來(lái)源：新華網(wǎng)
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