1.【單選題】
49歲婦女,人工流產(chǎn)后3個(gè)月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(yàn)(+),子宮常大,稍軟,胸部平片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為
葡萄胎
侵蝕性葡萄胎
絨毛膜癌
吸宮不全
合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎
參考答案: C
本例繼發(fā)于人工流產(chǎn)后,首先考慮絨癌,雙肺散在粟粒狀陰影表示絨癌已發(fā)生了肺部轉(zhuǎn)移。侵蝕性葡萄胎一般繼發(fā)于葡萄胎排空后半年以內(nèi),絨癌一般繼發(fā)于葡萄胎排空后1年以上。繼發(fā)于流產(chǎn)、足月妊娠、異位妊娠后,組織學(xué)診斷應(yīng)為絨癌。侵蝕性葡萄胎是葡萄胎發(fā)展而來,該患者無葡萄胎病史,不考慮侵蝕性葡萄胎。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
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