2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：胸痛

胸痛是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

胸痛是導(dǎo)致患者就診的常見(jiàn)癥狀。胸部多種臟器的疾病均可引起胸痛。

最常見(jiàn)的有心臟、主動(dòng)脈、氣管、肺與胸膜、食管以及胸壁的病變。此外，某些上腹部疾病也可引起胸痛。

軀體性疼痛：胸壁包括壁層胸膜在內(nèi)的痛覺(jué)主要由肋間神經(jīng)感覺(jué)纖維傳導(dǎo)，屬于軀體性疼痛。

內(nèi)臟性疼痛：胸腔內(nèi)器官，如食管、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等的疼痛主要為支配心臟和主動(dòng)脈的交感神經(jīng)感覺(jué)纖維，支配氣管和支氣管的迷走神經(jīng)，以及膈神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳導(dǎo)，屬于內(nèi)臟性疼痛。

放射痛或牽涉痛：由于部分內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)與分布體表的傳入神經(jīng)進(jìn)入脊髓同一節(jié)段并在后角發(fā)生聯(lián)系，因此來(lái)自?xún)?nèi)臟的痛覺(jué)沖動(dòng)直接激發(fā)脊髓體表感覺(jué)神經(jīng)元，引起相應(yīng)體表區(qū)域的痛感，稱(chēng)為放射痛或牽涉痛。

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