2022年全科主治醫(yī)師考試精選模擬試題及解析（7月27）

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1.關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎，下列哪種說(shuō)法不正確

A.多發(fā)生在育齡婦女

B.可經(jīng)性生活傳播

C.伴劇烈瘙癢

D.表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣

E.陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診

【答案】E

【解析】正常陰道分泌物涂片鏡檢可見少量孢子，只能說(shuō)明有念珠菌存在，當(dāng)該菌處于致病狀態(tài)時(shí)可看到有大量出芽孢子、假菌絲或菌絲，故E是錯(cuò)誤的。

2.現(xiàn)代院前急救的重要意義主要在于

A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率

B.避免醫(yī)療糾紛

C.節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開支

D.對(duì)患者起安慰作用

E.對(duì)家人起到安穩(wěn)作用

【答案】A

【解析】現(xiàn)代院前急救主要是提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛、節(jié)省患者經(jīng)濟(jì)開支則是次要的作用。

3.男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，近2年來(lái)咳嗽、咳痰加重，并出現(xiàn)呼吸氣促，呈漸進(jìn)加重。查體：桶狀胸，語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小，肺下界下移，兩肺呼吸音減弱，本病例最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

D.慢性支氣管哮喘　　E.慢性肺源性心臟病

【答案】C

【解析】患者有長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰病史，近年來(lái)出現(xiàn)氣促漸加重，病史、體檢均符合慢支并阻塞性肺氣腫的診斷。

4.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是

A.毛花苷C(西地蘭)

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮(安定)

E.地塞米松

【答案】B

【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通暢，給氧，必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸器;治療肺水腫的藥物首選阿托品;注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;應(yīng)用抗生素防治感染;針對(duì)休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應(yīng)防治措施。

5.總體應(yīng)該由

A.研究對(duì)象組成

B.研究變量組成

C.研究目的而定

D.同質(zhì)個(gè)體組成

E.個(gè)體組成

【答案】D

【解析】總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象的總體，確切地說(shuō)，是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象某種變量值的總和，所以選D。

6.用刺激迷走神經(jīng)的方法?？梢越K止哪種心律失常

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D.竇性心律不齊

E.竇性心動(dòng)過(guò)速

【答案】C

【解析】刺激迷走神經(jīng)主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)的功能，導(dǎo)致相應(yīng)不應(yīng)期延長(zhǎng)，竇性心率減慢，房室結(jié)傳導(dǎo)功能下降，可使陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速終止。刺激迷走神經(jīng)對(duì)心房肌的影響較小，對(duì)房撲和房顫無(wú)效。竇性心律不齊時(shí)一般不需治療，刺激迷走神經(jīng)也無(wú)效。

7.產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)不包括

A.預(yù)防產(chǎn)后出血

B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙

C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

D.給予新生兒早接觸、早吸吮

E.給予計(jì)劃生育指導(dǎo)

【答案】D

【解析】產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)：①預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因，必須加強(qiáng)防治。②衛(wèi)生指導(dǎo)，為了預(yù)防感染和有利于康復(fù)，產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境要做到安靜、舒適，室內(nèi)保持清潔、空氣流通，防止過(guò)多的探視。③心理保健，以防治產(chǎn)后心理障礙。④母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，現(xiàn)在各醫(yī)院都在孕期對(duì)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)教育。產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即開始早吸吮，并實(shí)行產(chǎn)后母嬰同室，按需喂哺，為母乳喂養(yǎng)的進(jìn)行打下了良好的基礎(chǔ)。⑤產(chǎn)后檢查和計(jì)劃生育指導(dǎo)，產(chǎn)后42天，對(duì)母嬰都應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查。產(chǎn)后檢查正常，可恢復(fù)夫婦間的性生活。

8.10個(gè)月患兒，生后3個(gè)月頭發(fā)漸黃，皮膚白嫩，尿味大，近一個(gè)月間斷性抽搐5～6次，尚不會(huì)獨(dú)坐，不認(rèn)母。為確診，初步篩查檢查，應(yīng)選擇　　

A.血常規(guī)　　

B.腦電圖　　

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)　　

D.頭部CT　　

E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)　　

【答案】C　　

9.全科醫(yī)學(xué)的綜合性服務(wù)特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下哪項(xiàng)

A.服務(wù)對(duì)象包括病人和健康人，且不分性別、年齡、疾病類型

B.服務(wù)領(lǐng)域和內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育等

C.服務(wù)范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)

D.服務(wù)層面包括生理、心理、社會(huì)

E.以上都是　　

答案E

10.請(qǐng)排除不恰當(dāng)?shù)男律鷥何桂B(yǎng)方式

A.定時(shí)定量母乳喂養(yǎng)，培育良好的飲食習(xí)慣

B.哺乳后幫助嬰兒將胃里的空氣呃出

C.哺乳時(shí)將乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中

D.患乳腺炎時(shí)應(yīng)暫停哺乳

E.母乳不足時(shí)可混合喂養(yǎng)

【答案】A

11.下列何部位不能外用糊劑治療

A.皺褶部

B.頭皮

C.面部

D.四肢

E.軀干

【答案】B

12.男性12歲患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。查體：皮膚黏膜蒼白，有出血點(diǎn)，頸部及腋窩淺淋巴結(jié)腫大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓檢查：增生極度活躍，可見幼稚細(xì)胞90%，過(guò)氧化酶染色陰性，未見Auer小體，糖原染色陽(yáng)性。初步診斷為

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.急性非淋巴細(xì)胞白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.骨髓異常增生綜合征

【答案】A

13.骨折切開復(fù)位金屬內(nèi)固定術(shù)后，為促進(jìn)患者骨痂生長(zhǎng)，哪項(xiàng)治療是禁忌的　　A.紫外線照射　　B.肌肉收縮訓(xùn)練　　C.超短波治療　　D.中頻電熱療　　E.以上都應(yīng)禁忌　　【答案】C　　14.原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過(guò)程中最常見的是　　A.病灶溶解、壞死形成空洞

B.發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核

C.血行播散

D.自然吸收或鈣化

E.發(fā)展為胸膜炎

【答案】D

15.老年癡呆癥的病理學(xué)變化中，老年斑屬于哪一類沉積物

A.細(xì)胞內(nèi)

B.細(xì)胞外

C.血管內(nèi)

D.血管外

E.都不是

【答案】B

16.導(dǎo)致腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細(xì)菌最多見

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.腸球菌

D.副大腸桿菌

E.金黃色葡萄球菌

【答案】A

17.高張性宮縮乏力患者，胎心160～170次/分，宮開2cm。先露S-1。禁止使用

A.0.25%普魯卡因穴位封閉

B.三聯(lián)療法(葡萄糖、維生素C、尼可剎米)

C.哌替啶100mg肌注

D.縮宮素點(diǎn)滴

E.靜脈補(bǔ)液

【答案】D

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