2022年全科主治醫(yī)師模擬試題與解析(10月14日)
2022年全科主治醫(yī)師模擬試題與解析(10月14日)
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1、男性,68歲,反復咳嗽、咳痰10余年,近2年來咳嗽、咳痰加重,并出現呼吸氣促,呈漸進加重。查體:桶狀胸,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,本病例最可能的診斷是
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫
D.慢性支氣管哮喘
E.慢性肺源性心臟病
答案C
解析:患者有長期反復咳嗽、咳痰病史,近年來出現氣促漸加重,病史、體檢均符合慢支并阻塞性肺氣腫的診斷。
2、男性12歲患者,乏力,心悸伴鼻出血3周。查體:皮膚黏膜蒼白,有出血點,頸部及腋窩淺淋巴結腫大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓檢查:增生極度活躍,可見幼稚細胞90%,過氧化酶染色陰性,未見Auer小體,糖原染色陽性。初步診斷為
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.急性非淋巴細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白血病
E.骨髓異常增生綜合征
答案A
3、[單選題]鑒別肝細胞性黃疸與梗阻性黃疸時,下列檢查哪一項是錯誤的
A. 血清直接膽紅素定量
B. 尿膽原
C. PT
D. 堿性磷酸酶
E. AST
答案 :C
解析:鑒別肝細胞性黃疸與梗阻性黃疸的指標:直接膽紅素、間接膽紅素、AST、尿膽原、堿性磷酸酶等,PT在梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸中均有延長,不能鑒別兩者。
4、[單選題]關于月經的特點,錯誤的是
A. 性成熟的主要特征
B. 伴隨卵巢周期性變化的子宮內膜脫落出血
C. 分為4階段
D. 月經第1次來潮稱為初潮
E. 月經來潮的第1天至下次月經第1天為一月經周期
答案 C
解析:鑒別肝細胞性黃疸與梗阻性黃疸的指標:直接膽紅素、間接膽紅素、AST、尿膽原、堿性磷酸酶等,PT在梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸中均有延長,不能鑒別兩者。
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