社會工作者(中級)實務(wù)講義：老年人的變化

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　　第十章　老年社會工作

　　第二節(jié)　老年人的變化及社會工作的應(yīng)對

　　一.老年人生理方面變化和社會工作的應(yīng)對

　　1.老化帶來的生理上的變化

　　2.老年社會工作的應(yīng)對

　　(1)身體健康是老年人社會生活的晴雨表，社會工作者要根據(jù)老人的身體健康狀況開展工作。

　　(2)私人問題公開化

　　(3)環(huán)境調(diào)適的必要性

　　社會工作者要幫助機構(gòu)和家庭策劃環(huán)境方面的調(diào)整，讓老人能適應(yīng)這些變化。如使用扶手、明快的?色、印刷標志等。

　　二.心理方面的變?nèi)撕蜕鐣ぷ鞯膽?yīng)對

　　1.老化過程中心理方面的變化

　　(1)智力。認知和智力功能有所減退，人處理復(fù)雜問題的速度下降。

　　(2)人格。老年人的性格類型一般有五種，分別是成熟型、搖椅型、防衛(wèi)型、憤怒型和自怨自艾型。除了成熟型，其他的類型都需要給予不同程度的關(guān)注。

　　(3)記憶力。知覺速度下降，處理形成記憶的信息的能力有了改變。

　　2.老年社會工作的應(yīng)對

　　(1)提供機會但尊重選擇

　　社會工作者要肯定老年人的自我能力，積極為老人提供學(xué)習(xí)方案和活動，并鼓勵他們參加。如果老人不參加活動，本著對當(dāng)事人臭決權(quán)的尊重，也要尊重老人的選擇。

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　　(2)所有事放慢節(jié)奏

　　社會工作者要放慢節(jié)奏，給老年人時間處理他正在講的東西。如果有必要的話，要用多種方法解釋同一個信息，以強化這一信息。

　　(3)身體健康對心理功能的重要性

　　社會工作者要注意老年人的健康問題及其對活動的影響，對老人常把“情緒問題軀體化”的現(xiàn)象給予關(guān)注。

　　三.社會生活方面變化和社會工作的應(yīng)對

　　1.老年社會學(xué)理論對老年生活變化的解釋

　　(1)角色理論

　　角色理論認為，當(dāng)個體經(jīng)歷老化過程所帶來的變化時，他們會喪失象征中年的社會角色和社會關(guān)系。這一理論認為，成功的老年在很大程度上取決于對角色變化和角色喪失的調(diào)整適應(yīng)。

　　(2)活動理論與撤離理論

　　活動理論認為老年的生活滿足感與活動間有積極的聯(lián)系。成功適應(yīng)老年生活的人是能夠保持活力、力爭不從社會生活中退出的人，這一理論是角色理論的擴展。而撤離理論提出，老年個體接受甚至渴望減少與社會的交往，老年個體逐漸退出社會對社會是有價值的。這一理論與角色理論和活動理論正好相反。

　　(3)延續(xù)理論

　　延續(xù)理論認為，老年不是一個獨立的階段，而是人生延續(xù)的一部分。老人若能延續(xù)一生所從事的活動的水平就能在社會中生活得好。此外，延續(xù)理論重視老年人的體力活動和社會活動，同時也考慮到了個性與價值觀的差異。延續(xù)理論認為，人們年老的時候，不是自然而然地退出工作和社會生活，相反，他們選擇能讓自己繼續(xù)獲得滿足感的生活方式，終止那些沒有帶來滿足感的生活方式。

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　　(4)社會建構(gòu)理論

　　社會建構(gòu)主義者認為，老年及其隨之而來的調(diào)整是一個獨特的個人過程，取決于每個人自已的社會認識。按照這一理論，社會工作者就要盡量了解老人自己建構(gòu)的世界是什么，幫助他們參與自己的世界觀相一致的活動，在采取介入行動時也要考慮老人的世界觀。

　　(5)現(xiàn)代化理論

　　考吉爾描述了現(xiàn)代化與老人角色和地位變化的關(guān)系，由于日益現(xiàn)代化，年老的人地位不斷下降，他們擁有的領(lǐng)導(dǎo)角色和權(quán)力減少，越來越多地脫離社區(qū)生活。有四個滲透到社會生活中的現(xiàn)代化因素與老人的社會地位較低有關(guān)：①健康技術(shù);②經(jīng)濟技術(shù);③都市化;④教育。

　　2.老年社會工作的應(yīng)對

　　(1)社會工作者要注意帶來角色轉(zhuǎn)變的重大生活事件，幫助老人調(diào)整自己，適應(yīng)新的角色，或者發(fā)展新角色，替代失去的角色，重新建立有意義的關(guān)系。

　　(2)社會工作者應(yīng)注意老年個體的差異性，尊重老人自己對生活意義的理解，對不同的老人提供提供不同的服務(wù)。

　　(3)社會隔離可能對老人造成致命的危害，老人需要社會交往以保持智力功能和社會功能。

　　(4)社會工作者應(yīng)該相信老年人有可以改變的能力，同時，給他們提供無盡的改變機會，去嘗試新的東西。

　　(5)社會工作者應(yīng)關(guān)注社會變遷對老人的影響，充當(dāng)倡導(dǎo)者，推動社會政策的調(diào)整，給老年人提供學(xué)習(xí)的機會和應(yīng)對的資源，同時讓老年社會工作有更好的制度保障。

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