2004護士執(zhí)業(yè)考試 內(nèi)科護理學(xué)試卷及答案

一、填空題（每小題1分，共10分）
　　1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出稱為咯血。

　　2.發(fā)生在________和葉支氣管的肺癌，稱為中央型肺癌。

　　3.________用非同步電除顫，室速、室上速用同步電除顫。

　　4.感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則為早用藥、_______、劑量足、療程長。

　　5.肝硬化腹水利尿劑

　　治療時，以每周體重減輕不超過_______為宜。

　　6.每日尿蛋持續(xù)超過_________即為病態(tài)。

　　7.白血病化療時，可產(chǎn)生尿酸性結(jié)石，應(yīng)鼓勵病人________.

　　8.抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用是___________.

　　9.輕度一氧化碳中毒時，血液碳氧血紅蛋白約在__________.

　　10.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦疝。

二、單項選擇題（在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號確寫在題干的括號內(nèi)。每小題1分，共20分）

　　1.（ ）可引起哮喘發(fā)作。

 　?、貱AMP減少 ②CGMP減少 ③CAMP/CGMP比值增大 ④腎上腺素能β受體功能亢進

　　2.支氣管擴張好發(fā)于（ ）。

 　?、匐p上葉多于雙下葉   ②左側(cè)多于右側(cè)  ③肺結(jié)核引起支擴好發(fā)于上葉前段  ④肺結(jié)核引起吱擴好發(fā)于中葉

　　3.（ ）不是肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥。

　　  ①肺膿腫  ②心肌炎  ③中毒性休克   ④機化性肺炎

　　4.肺炎球菌性肺炎的特點為（ ）。

　　  ①大量膿痰  ②紅棕色膠凍樣  ③粉紅色泡沫樣痰   ④鐵銹色痰

　　5.心房纖顫電復(fù)律常用（ ）。 

　　①同步150―200WS   ②非同步150―200WS  ③同步50―100WS   ④同步200―300WS

　　6.頸動脈明顯搏動主要見于（ ）。

　　 ①主動脈瓣關(guān)閉不全   ②二尖瓣關(guān)閉不全   ③三尖瓣關(guān)閉不全   ④主動脈瓣狹窄

　　7.一患者高血壓病5年，近日出現(xiàn)尿蛋白（ ），應(yīng)診斷為（ ）。 

　　①高血壓?、衿?nbsp; ②高血壓病Ⅱ期   ③高血壓?、笃?nbsp;  ④腎小球腎炎

　　8.應(yīng)用（ ）藥物時，應(yīng)注意避光。  

　?、凫o脈點滴硝酸甘油   ②靜脈點滴青霉素 ③靜脈點滴芐胺唑啉  ④靜脈點滴硝普納

　　9.正常竇性心律速率為（ ）。

　?、?5次/分―60次/分 ②100次/分―160次/分  ③60次/分―100次/分 ④ 〉160次/分

　　10.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重，成年人休息狀態(tài)下每日每公斤體重所需要總熱量為（ ）千卡。

　?、?0―25 ②25―30   ③30―35  ④35―40

　　11.關(guān)于肝性腦病，正確的是（ ）。  

　?、僖黄谀X電圖輕度異常   ②二期Babinski征陽性  ③三期腱反射減弱或消失   ④四期有撲翼樣震顫

　　12.肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少，與（ ）關(guān)系最大。  

　?、倨⒐δ芸哼M   ②營養(yǎng)吸收障礙   ③上消化道出血
  ④肝腎綜合征

　　13.治療十二指腸潰瘍，療效最顯著的藥物是（ ）。   

　?、俦劝?nbsp;  ②阿托品   ③甲氰味胍   ④硫化多糖

　　14.急性胃炎病人飲食護理不正確的是（ ）。 

　?、俨〕?天內(nèi)暫禁食   ②強堿所致者可服牛奶 ③強酸所致者可服蛋清  ④吞咽疼痛可用地卡因噴霧

　　15.（ ）蛋白尿不屬于病理性蛋白尿。 

　?、倌I小球性   ②腎小管性  ③溢出性  ④體位性

　　16.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型或慢性型急性發(fā)作期首先應(yīng)用的治療是（ ）。

　?、倌I上腺皮質(zhì)激素   ②脾切除   ③免疫抑制劑  ④輸血小板

   
　　17.小細(xì)胞低血素性貧血見于（ ）。 

　?、僭偕系K性貧血   ②溶血性貧血   ③缺鐵性貧血   ④急性白血病

　　18.急性白血病患者易發(fā)生感染，最主要的原因是（ ）。  

　?、匍L期貧血  ②廣泛出血  ③成熟粒細(xì)胞減少  ④白血病細(xì)胞廣泛浸潤

　　19.（ ）中毒時發(fā)病最快。  

　?、贅饭?nbsp;  ②敵敵畏   ③敵百蟲   ④對硫磷（1605）

　　20.慢性活動性肝炎最有診斷意義的是（ ）。  

　?、俑握浦┲腽?nbsp;  ②肝脾腫大  ③肝功能持續(xù)異常  ④轉(zhuǎn)氨酶升高伴血漿蛋白改變

三、雙項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二個正確的答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯，該題無分。每小題1分，共10分）

　　1.結(jié)核菌可通過（ ）進行傳染。 

　?、俸粑?nbsp;  ②消化道  ③尿道  ④血液   ⑤膽道

　　2.鱗狀上皮細(xì)胞癌引起（ ）等肺外表現(xiàn)。  

　?、倏屡d氏綜合綜合癥   ②重癥肌無力  ③肥大性骨關(guān)節(jié)病   ④小腦性運動失調(diào)   ⑤杵狀指

　　3.人工起博器安裝的適應(yīng)癥為（ ）。  

　?、俣纫陨戏渴覀鲗?dǎo)陰滯   ②室上性心動過速  ③病態(tài)竇房結(jié)綜合癥  ④室性心動過速  ⑤房顫

　　4.急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為（ ）。  

　?、俨±硇訯波出現(xiàn)   ②S-T段壓低  ③P-P間期延長  ④S-T段弓背向上抬高  ⑤R-R間期絕對不等

　　5.肝硬化患者貧血的主要原因是（ ）。 

　?、倌蜃雍铣蓽p少  ②脾功能亢進   ③營養(yǎng)缺乏   ④內(nèi)分泌失調(diào)   ⑤毛細(xì)血管脆性增加

　　6.關(guān)于肝腎綜合癥，不正確的是（ ）。 

　?、僖娪诖鷥斊诟斡不?nbsp; ②多天腹水  ③氮質(zhì)血癥  ④稀釋性低鈉血癥  ⑤少尿

　　7.急性白血病出血的主要原因有（ ）。  

　?、傺“鍦p少   ②凝血因子合成減少  ③播散性血管內(nèi)凝血   ④白血病細(xì)胞浸潤   ⑤脾功能亢進

　　8.再生障礙性貧血的診斷依據(jù)有（ ）。  

　?、俪鲅⒇氀?、感染   ②肝脾淋巴結(jié)腫大  ③全血細(xì)胞減少   ④網(wǎng)織紅細(xì)胞增多   ⑤骨髓巨核細(xì)胞增加

　　9.傷寒常見的腸道并發(fā)癥有（ ）。 

　?、賶乃佬阅c炎   ②腸穿孔  ③腸套疊  ④腸出血  ⑤腸梗阻

　　10.多尿可見于（ ）。  

　?、偬悄虿?②甲狀腺功能亢進   ③急性腎功能衰竭早期  ④柯興氏綜合癥  ⑤慢性腎臟病進入腎功能減退期

四、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出三至五個正確答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯的，該題無分。每小題2分，共20分）

　　1.慢性呼吸衰竭的主要護理診斷為（ ）。  

　?、贇怏w交換受損   ②自理能力缺陷   ③潛在的感染   ④有皮膚完整性受損的危險   ⑤預(yù)感性悲哀

　　2.縮唇呼吸時，應(yīng)（ ）。 

　?、偌涌旌魵?②吸氣時收腹  ③用鼻吸氣  ④用口呼氣  ⑤呼與吸時間之比為3：1

　　3.治療心絞痛的常用藥物有（ ）。 

　?、傧跛狨ヮ愔苿?nbsp; ②鈣離子抗擠劑   ③β受體阻滯劑   ④嗎啡制劑   ⑤擴血管劑

　　4.室上性心動過速的心電圖特點為（ ）。

　?、龠B續(xù)3個以上的室上性早博   ②節(jié)律在160―220次/分  ③節(jié)律齊   ④QRS波群時間<0.10秒  ⑤有繼發(fā)性S-TT改變

　　5.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有（ ）。  

　?、俅罅砍鲅?nbsp; ②急性穿孔  ③幽門梗阻  ④癌變  ⑤感染

　　6.肝性腦病患者的護理，（ ）是正確的。 

　?、俳鞍踪|(zhì)飲食  ②禁用水合氨醛  ③大量補液   ④快速利尿  ⑤鹽水加白醋灌腸

　　7.急性型再生障礙貧血的臨床特點是（ ）。  

　?、僭缙谥饕憩F(xiàn)出血和感染   ②出血廣泛而嚴(yán)重   ③肝脾淋巴結(jié)腫大  ④全血細(xì)胞減少   ⑤骨髓增生低下

　　8.關(guān)于浸潤性突眼，（ ）是不正確的。  

　　①與自身免疫無關(guān)   ②僅與甲亢同時存在   ③甲亢病情控制后，浸潤好轉(zhuǎn)  ④突眼雙側(cè)對稱  ⑤突眼度多>19mm

　　9.（ ）中毒時，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。 

　?、贁硵澄?nbsp;  ②樂果  ③敵百蟲  ④對硫磷（1605）  ⑤內(nèi)吸磷（1059）

　　10.流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（ ）。 

　?、倌X實質(zhì)炎癥  ②腦缺氧  ③腦水腫  ④高熱  ⑤腦疝

五、簡答題（每小題4分，共24分）

　　1.導(dǎo)致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？

　　2.肺結(jié)核有哪幾型？

　　3.在臨床上出現(xiàn)哪些情況時應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎？

　　4.過敏性紫癜可以出現(xiàn)哪幾方面的表現(xiàn)？

　　5.傳染病流行過程包括哪幾個環(huán)節(jié)？

　　6.簡述心肌梗塞的護理措施。

六、論述題（每小題8分，共16分）

　　1.重癥病人進行機械吸引痰液時，應(yīng)注意哪些？

　　2.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理。

　　參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)：

　　一、填空題（每題1分，共10分）

　　1.喉以下

　　2.主支氣管

　　3.室顫

　　4.殺菌劑

　　5.2公斤

　　6.150mg

　　7.多飲水

　　8.粒細(xì)胞減少及缺乏癥

　　9. 10―20 %

　　10.呼吸衰竭

　　二、單項選擇題（每小題1分，共20分）

　　1.①

　　2.②

　　3.①

　　4.④

　　5.③

　　6.①

　　7.②

　　8.④

　　9.③

　　10.②

　　11.②

　　12.①

　　13.③

　　14.②

　　15.④

　　16.①

　　17.③

　　18.③

　　19.②

　　20.④

　　三、雙項選擇題（每小題1分，共10分）

　　1.①②

　　2.③⑤

　　3.①③

　　4.①④

　　5.②③

　　6.①②

　　7.①③

　　8.①③

　　9.②④

　　10.①⑤

　　四、多項選擇題（每小題2分，共20分）

　　1.①②④

　　2.③④⑤

　　3.①②③

　　4.①②③

　　5.①②③④

　　6.①②⑤

　　7.①②④⑤

　　8.①②③④

　　9.①②④⑤

　　10.①②③④⑤

　　五、簡答題（每小題4分，共24分）

　　1.①服制酸藥（1分）   ②休息（1分）   ③用手按壓（1分）   ④局部熱敷（1分）

　　2.分為Ⅴ型，有：  Ⅰ型 原發(fā)性肺結(jié)核 Ⅱ型 血行播散型腫結(jié)核   Ⅲ型 浸潤型肺結(jié)核   Ⅳ型 慢性纖維空洞型肺結(jié)核  Ⅴ型 結(jié)核性胸膜炎

　　3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）  ②高血壓合并尿檢查異常（1分）  ③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）  ④不明原因的血尿（0.5分）  ⑤體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常（0.5分）

　　4.①紫癜（1分）  ②胃腸道表現(xiàn)（1分）  ③關(guān)節(jié)表現(xiàn)（1分）④腎臟表現(xiàn)（1分）

　　5.①傳染源（1.5分）  ②傳播途徑（1.5分）  ③易感人群（1分）

   
　　6.①病情觀察（0.5分）  ②絕對臥床休息（0.5）  ③飲食護理（0.5分）  ④吸氧、止痛（1分）  ⑤排便護理（0.5分）  ⑥心電監(jiān)護的護理（0.5分）  ⑦心理護理（0.5分）

　　六、論述題（每小題8分，共16分）

　　1.① 吸痰前對病人或其家屬講解吸痰的意義及過程（1分）  ②無菌操作（1分）
  ③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當(dāng)（1分）  ④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤，插入深度要適當(dāng)（1分）；⑤抽吸時異管要左右180度旋轉(zhuǎn)吸痰（1分），每次吸痰時間不超過10―15秒（0.5 分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；  ⑥吸痰時觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng)（1分）；⑦機械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護人員進行（1分）。

　　2.毒性反應(yīng)有：  ①胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐（1分）  ②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）  ③心臟方向反應(yīng)，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主（1分）  ④洋地黃過敏反應(yīng)（1分）  中毒處理：  ①停用洋地黃（1分）  ②補充鉀鹽（1分）  ③停服排鉀利尿利（1分）  ④糾正心律失常：除補鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）