內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):常見癥狀發(fā)紺(2)
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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):常見癥狀發(fā)紺(2)復(fù)習(xí)資料:
(二)出現(xiàn)異常血紅蛋白(腸源性發(fā)紺)
1.高鐵血紅蛋白:>30g/L,即血紅蛋白中二價(jià)鐵變?nèi)齼r(jià)鐵,由藥物或化學(xué)
物質(zhì)中毒(伯氨喹啉、硝基笨、亞硝酸鹽引起)多見;特點(diǎn):迅速、嚴(yán)重、氧療不能改善;亞甲藍(lán)或大劑量維生素C可以對(duì)抗。
2.硫化血紅蛋白:便秘或服用硫化物的情況下
四、伴隨癥狀及相關(guān)疾病
(一)發(fā)紺伴呼吸困難:嚴(yán)重心肺疾病、急性呼吸道梗阻、大量氣胸;異常血紅蛋白不伴呼吸困難
(二)發(fā)紺伴咯血、杵狀指:先心病、重癥肺部化膿癥
(三)急速發(fā)紺伴意識(shí)障礙:藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒、急性重癥肺部感染
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