外科主治醫(yī)師考試復習資料:直腸的解剖結構

      外科主治醫(yī)師考試輔導:直腸的解剖結構

　　直腸位于盆腔后部，平骶岬處接乙狀結腸，沿骶、尾骨前向下，至尾骨平面與肛管相連，全長約12～15cm，以腹膜反折為界可將直腸分為上、下兩段。反折以上為直腸上段，其前面和兩側均有腹膜覆蓋并與膀胱或子宮之間形成直腸膀胱或直腸子宮陷凹。下段直腸則全部位于腹膜外。男性直腸上部的前方隔以直腸膀胱陷凹與膀胱底上部和精囊相鄰。下部前方則借直腸膀胱膈與膀胱底、前列腺、精囊腺、輸精管及輸尿管相鄰。女性直腸上方則隔著直腸子宮陷凹與子宮頸、陰道后穹隆相鄰。下部借直腸陰道膈與陰道后壁相鄰。直腸后方為骶骨、尾骨和梨狀肌。直腸上部與結腸粗細相同，下部擴大成直腸壺腹，該處的黏膜有上、中、下三條半月形直腸橫壁，稱直腸瓣。直腸下端黏膜處有8～10條縱行皺襞稱肛柱。相鄰兩條肛柱的基底之間又有半月形的皺襞叫肛瓣。肛瓣與肛柱下端圍成隱窩狀肛竇是肛門腺的開口處。肛柱與肛管的相連處有三角形的肛乳頭。直腸與肛管交界處由肛柱和肛瓣形成一個齒狀環(huán)稱齒狀線。

　　直腸系膜：上至環(huán)球網(wǎng)校第3骶椎前方下達盆膈，包裹中下段直腸后方及兩側的1.5～2.0cm厚的結締組織，內含動脈、靜脈、淋巴組織及大量脂肪組織。

　　肛墊：位于直腸、肛管結合處，亦稱痔區(qū)，為一寬約1.5cm環(huán)狀海綿組織帶，內富含血管、結締組織、彈性組織及纖維肌性組織(Treitz肌)。Treitz肌呈網(wǎng)狀結構纏繞直腸靜脈叢，將肛墊固定于內括約肌上。協(xié)助括約肌封閉肛門，并感受肛門精細感覺。

• 2010年衛(wèi)生職稱考試(主治)報考指南專題
• 2010衛(wèi)生職稱考試時間5月22、23 
• 2010年主治醫(yī)師資格考試報名匯總
• 09衛(wèi)生職稱保過班辦理時間等說明
• 更多信息訪問：外科主治醫(yī)師考試頻道 外科主治醫(yī)師考試論壇 醫(yī)衛(wèi)博客圈