1999年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題一(7)

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　　(121-123題公用備選答案)

　　A 氨芐青霉素+慶大霉素

　　B青霉素+氯霉素

　　C 大劑量青霉素

　　D半合成青霉素

　　E 氨芐青霉素

　　121.治療大腸桿菌性腦膜炎應(yīng)首選A

　　122治療肺炎及雙球菌性腦膜炎應(yīng)首選C

　　123.病原菌不明的化膿性腦膜炎應(yīng)首選E

　　124-126

　　A 嚴(yán)格隔離

　　B 腸道隔離

　　C接觸隔離

　　D 血液和體液隔離

　　E 保護(hù)性隔離

　　124.對(duì)乙肝、艾滋病等疾病應(yīng)采取D

　　125.對(duì)大面積燒傷、免疫缺陷、白血病等應(yīng)采取E

　　126.對(duì)外科傷口感染、尿路感染等疾病應(yīng)采取C

　　127-128

　　A 體重

　　B 身長(zhǎng)

　　C頭圍

　　D 胸圍

　　E腹圍

　　127.衡量營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)是A

　　128.反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是B

　　A2型題(129-150題)

　　129.在"尿生成影響因素"是嚴(yán)重，給家兔靜脈注射20%葡萄糖溶液10毫升，尿量將顯著增多，其原因是A

　　A 腎小管液中溶質(zhì)濃度增高

　　B 抗利尿激素分泌減少

　　C醛固酮

　　D 腎小球?yàn)V過率增加

　　E腎小球有效率過壓增高

　　130.女性，26歲，停經(jīng)50天，10月前始感惡心、厭食、乏力，且日漸加重。診斷：早孕、妊娠劇吐。此時(shí)孕婦心肌于腦組織活動(dòng)的主要供能物質(zhì)是A

　　A 葡萄糖

　　B 甘油

　　C脂肪酸

　　D 乙酰乙酸

　　E氨基酸

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　　131.足月男孩，18天，面部、軀干、前胸及四肢皮膚明顯黃染，且有日漸加重趨勢(shì)，查血清總膽紅素118.5∪mol/L.該男孩在治療過程中應(yīng)避免使用

　　水楊酸，磺胺類等陰離子藥物……因?yàn)榇祟愃幬锟蒃

　　A增加膽紅素的生成量

　　B阻止膽紅素進(jìn)入肝細(xì)胞

　　C與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合清蛋白

　　D抑制腎排出膽紅素

　　E抑制腸道細(xì)菌還原成膽紅素

　　132 某抗生素對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌和陰性球菌，放線菌及螺旋體等均有抗菌作用，且不耐酸，不耐酶，對(duì)厭氧菌和綠膿桿菌無(wú)效，該藥是 E

　　A紅霉素

　　B羧芐西林

　　C苯唑西林

　　D氨芐西林

　　E青霉素G

　　133 某男，骨盆骨折后，下腹脹痛，排尿困難，檢查;下腹膨隆，壓痛明顯，叩診濁音。此時(shí)應(yīng)考慮為 B

　　A腸破裂

　　B后尿道損傷

　　C膀胱破裂

　　D前尿道損傷

　　E輸尿管損傷

　　134某女，左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，余無(wú)明顯變化，此時(shí)應(yīng)考慮為E

　　A腎挫傷

　　B腎實(shí)質(zhì)部分裂傷

　　C腎盂 腎盞裂傷

　　D腎實(shí)質(zhì)全層裂傷

　　E腎蒂損傷

　　135孕一產(chǎn)0 ，孕40周，枕左前位，臨產(chǎn)16小時(shí)入院，胎心好，宮叩開全，先露s-1

　　骨盆外測(cè)量;髂棘間徑23CM 髂嵴間徑26CM，骶恥外徑18.5CM，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5CM出口后矢狀徑6CM，胎兒估計(jì)3000g，應(yīng)選擇

　　A靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

　　B胎吸術(shù)

　　C產(chǎn)鉗術(shù)

　　D自然分娩

　　E剖宮產(chǎn)術(shù)

　　136 女性，27歲，已婚。停經(jīng)49天，陰道少量出血三天伴陣發(fā)性下腹痛……檢查宮口未開，子宮與停經(jīng)天數(shù)相符合，本例最可能的診斷是C

　　A異位妊娠流產(chǎn)

　　B葡萄胎

　　C先兆流產(chǎn)

　　D難免流產(chǎn)

　　E不全流產(chǎn)

　　137 初產(chǎn)婦，28歲，足月妊娠，合并風(fēng)濕性心臟病，心功能2級(jí)。檢查 枕左前位，胎心率正常，無(wú)頭盆不稱，決定經(jīng)陰道分娩，其產(chǎn)程處理，下列哪項(xiàng)正確D

　　A產(chǎn)婦取平臥位休息

　　B出現(xiàn)心衰征象時(shí)吸氧

　　C第2產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

　　D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹帶包扎固定

　　E產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿

　　138 初孕婦，孕31周，雙下肢浮腫20天，既往無(wú)特殊。查bp18/12kp[135/90]，尿蛋白定量2g/24h………診斷是 A

　　A輕度妊娠高血壓綜合癥

　　B中度妊娠高血壓綜合癥

　　C子癇

　　D先兆子癇

　　E妊娠合并腎炎

　　139 女，16歲，腦外傷后，雙眼瞼皮下和球結(jié)膜下出血，鼻腔流出血性腦脊液，臨床診斷最大可能是B

　　A顱頂骨凹陷性骨折

　　B顱底前凹骨折

　　C顱底中凹骨折

　　D顱底后凹骨折

　　E鼻骨骨折

　　140 女性，24歲，已婚，一年前第一胎行早孕吸宮術(shù)。術(shù)后反復(fù)下腹及腰骶部疼痛，每于經(jīng)期及勞累后加重，且徑量較以往增多，時(shí)有低熱，一年中未避孕未再受孕。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮后屈，正常大，雙側(cè)附件增厚、壓痛。最可能的診斷是B

　　A陳舊性宮外孕

　　B子宮內(nèi)膜異位癥

　　C慢性盆腔炎

　　D生殖器結(jié)核

　　E卵巢惡性腫瘤