1999年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題一(8)
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141 女性,28歲,已婚,無子女,葡萄胎行清宮術(shù)8周后,HGG持續(xù)陽性,擬診斷為侵蝕性葡萄胎。適宜的治療方法是C
A清宮術(shù)
B子宮切除術(shù)
C化療
D放療
E放療+子宮切除術(shù)
142 女性,35歲,人工流產(chǎn)術(shù)后三個月陰道流血,HGG測定持續(xù)陽性。婦科檢查:子宮如50天妊娠大小。肺部攝片見左上肺有圓形棉絮狀陰影直徑2CM,考慮最可能的診斷為:D
A侵蝕性葡萄胎
B吸宮不全
C功能失調(diào)性子宮出血
D絨毛膜癌
E子宮內(nèi)膜癌
143 8個月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2日天入院。大便鏡檢白細(xì)胞1~3/HP,可見脂肪滴,大便PH偏酸性,可能的病原體是E
A致病性大腸桿菌
B霉菌
C腺病毒
D金黃色葡萄球菌
E輪狀病毒
144 患兒,4個月,生后牛乳喂養(yǎng)。突發(fā)四肢抽搐,面肌顫動,兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然環(huán)節(jié)。一天來發(fā)作4~5次,每次緩解后一切活動正常,急診處理應(yīng)給予A
A止驚劑+鈣劑
B止驚劑+脫水劑
C止驚劑+抗生素
D止驚劑+維生素D
E以上都不是
145 女孩,8歲。近一年來活動后感心悸,氣促,生長發(fā)育尚可,無紫紺。胸骨左緣3~4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛有震顫。胸片示肺血管影增粗。肺門舞蹈。肺動脈段突出。左右心室大。左心房亦增大,最可能的診斷是A
A室間隔缺損
B房間隔缺損
C動脈導(dǎo)管未閉
D法洛四聯(lián)癥
E肺動脈狹窄
146 女嬰,8個月,皮膚蠟黃,虛胖,手足顫抖兩月求診,體檢;肝脾輕度增大,血象;紅細(xì)胞2.1×10 ⑿/L血紅蛋白80g/L,本病可能的診斷是 A
A營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C混合性貧血
D蠶豆病
E再生障礙性貧血
147 患兒,5歲。三天來眼和下肢浮腫,尿量少,血壓15/11KP(110/82mmhg)尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++)/HP ASO 600單位,最可能的診斷A
A急性腎小球腎炎
B泌尿系感染
C慢性腎小球腎炎
D腎炎性腎病
E單純性腎病
148 患兒,8個月,發(fā)燒伴間斷嘔吐10天,體檢精神可,較興奮,方顱,前囟門稍飽滿,腦脊液檢查:外觀呈毛玻璃樣,細(xì)胞數(shù)300×10 ⑥ /L,中性0.60 ,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L 糖2.5mmol/L,此患兒的診斷應(yīng)該是 B
A化膿性腦膜炎
B結(jié)核性腦膜炎
C病毒性腦膜炎
D流行性腦膜炎球菌性腦膜炎
E感染中毒性腦病
149 女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力,檢查,面色蒼白,軀干可見,散在紅色斑疹。咽赤,心率 130 次/分,率整,心尖部可聞及3級收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15×10 ⑨/L中性0.78 .最可能的診斷是B
A病毒性心肌炎
B風(fēng)濕性心肌炎
C先天性心臟病
D風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E敗血癥
150 某貧困地區(qū),終年食用玉米,皮炎,舌炎,腹瀉,及周圍神經(jīng)炎患者較多,當(dāng)?shù)匕V呆患者也較多,可能缺乏的維生素是C
A維生素A
B維生素B1
C維生素B2
D維生素PP
E維生素C
151-165
151-153
35歲,孕3產(chǎn)0,孕32周,陰道少量出血3天,無腹痛,曾自然流產(chǎn),過期流產(chǎn)各一次入院檢查,枕左前位,胎頭浮,胎心好,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音,
151 該病例最可能的診斷是B
A胎盤早期剝離
B前置胎盤
C先兆流產(chǎn)
D先兆子宮破裂
E胎盤邊緣血竇破裂
152 為明確診斷,首選哪種檢查方法C
AX線腹部平片
B陰道內(nèi)鏡檢查
C腹部B超檢查
D血常規(guī)及凝血功能檢查
E肛門檢查
153 最恰當(dāng)?shù)奶幚硎荂
A確診后即行人工破膜
B人工破膜及靜滴縮宮素
C期待療法
D盡快剖宮產(chǎn)術(shù)
E臥床休息 吸氧
154-155
女性,59歲,絕經(jīng)8年,近1周白帶帶血絲,婦科檢查;宮頸中度糜爛,子宮后傾稍小
雙側(cè)附件未見異常,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏三級
154 該患者最可能的診斷是B
A子宮內(nèi)膜癌
B子宮頸癌
C絨毛膜癌
D宮頸糜爛
E侵蝕性葡萄胎
155 對確診最有檢查的輔助檢查手段是C
A宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B宮頸碘檢查
C宮頸活檢
D宮頸錐形切除
E陰道鏡檢查
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156 女性,54歲,絕經(jīng)5年,近2個月陰道流水樣白帶,近2周出現(xiàn)陰道間斷少量血性牌液。婦科檢查宮頸光滑,宮體稍大且軟,雙側(cè)附件未捫及異常C
A子宮內(nèi)膜增生過度
B子宮內(nèi)膜息肉
C子宮內(nèi)膜癌
D子宮頸癌
E子宮黏膜下肌瘤
157 最有確診價值的方法是C
AB超檢查
B陰道鏡檢查
C分段診斷刮宮病理檢查
D進(jìn)行碘試驗和陰道鏡檢查
E陰道后穹隆分泌物涂片檢查
158 確診后最佳治療方案是C
A刮宮
B宮頸錐形切除
C子宮切除保留卵巢
D全子宮切除及雙附件切除術(shù)
E放射治療
159 男孩,10個月,母乳加米糕喂養(yǎng),未添加其輔食。近兩個月來患兒面色蒼白,食欲減退,肝脾輕度腫大,HB80g/l, RBC 3.5X10 ⑿/LWBC正常
最可能的診斷是A
A營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血
C地中海貧血
D混合性貧血
E再生障礙性貧血
160 本病有助于確立診斷的是 檢查是B
A骨髓檢查
B血清鐵蛋白測定
C紅細(xì)胞形態(tài)檢查
D胎兒血紅蛋白測定
E血紅蛋白量測定
161 本病治療哪一項是正確的A
A鐵劑加維生素C
B維生素B12加葉酸
C維生素C加葉酸
D鐵劑加抗生素
E輸全血
162 本病治療的早期有效指標(biāo)是C
A血紅蛋白量上升
B紅細(xì)胞數(shù)上升
C網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
D紅細(xì)胞變大
E紅細(xì)胞中心淺染消失
163-165
男孩,14個月,發(fā)熱咳嗽3天,氣急發(fā)紺,煩躁不安2小時入院,體檢,體溫 39.5℃,氣急,面色蒼白,明顯三凹癥,呼吸60次/分,心率180次/分,兩肺布滿中細(xì)濕?音,肝肋下3厘米,胸片示右下肺點片狀陰影。
163 本病最可能的診斷是C
A金黃色葡萄球菌性肺炎
B毛細(xì)支氣管炎
C支氣管肺炎伴心力衰竭
D腺病毒肺炎
E支氣管肺炎伴敗血癥
164 該患兒緊急處理原則是C
A吸氧加用抗生素
B鎮(zhèn)靜,退熱,祛痰,止咳
C吸氧,鎮(zhèn)靜,強心,血管活性藥
D能量合劑
E地塞米松
165患兒在治療過程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽動,前囟飽滿,眼瞼及球結(jié)膜水腫,立即行腰穿,腦脊液除壓力增高外,余正常,最可能的診斷是 B
A高熱驚厥
B低鈣
C中毒性腦病
D低鈉
E癲癇
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