中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):辨證論治(2)
更新時(shí)間:2010-01-27 13:30:44
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
參考答案
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
以上腹部疼痛為王癥,診斷為腹痛。腹痛拒按,發(fā)熱.口苦而干,脘腹脹滿,大便秘結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),辨證為腸胃熱結(jié)證。飲食不節(jié),濕熱內(nèi)結(jié),氣機(jī)壅滯,腑氣不通。
鑒別診斷:急性腸梗阻:腹痛呈陣發(fā)性,伴便秘,不排氣,疼痛位于臍周及下腹部,腸鳴音亢進(jìn)并可聞及氣過(guò)水聲。腹部x線可見液氣平面,
西醫(yī)診斷依據(jù)
l.過(guò)食辛辣厚味及飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)絞痛。
2.查體:T:37.7℃,腹部平軟,上腹部壓痛。
3.輔助檢查:血常規(guī):自細(xì)胞l35×109/L,中性粒細(xì)胞78%。血淀粉酶800u/L,尿淀粉酶1500u/L。,
4.B超檢查示:胰腺腫大。
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