中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)臨床答辯(2)
更新時(shí)間:2010-01-27 13:53:12
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二、西醫(yī)答辯
試述心絞痛的一般處理原則。
答案與評(píng)分要點(diǎn)
l.一般治療:急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息,緩解后一般不需臥床休息,可進(jìn)行適度活動(dòng),以不出現(xiàn)心絞痛癥狀為度。
2.預(yù)防并發(fā)癥的治療:主要是治療動(dòng)脈粥樣硬化.以預(yù)防心肌梗死、心律失常、猝死等并發(fā)癥。應(yīng)予積極的降血脂治療,無(wú)禁忌時(shí)常規(guī)使用抗血小板藥。
3.改善癥狀的治療:①發(fā)作時(shí)的治療:可選用速效的硝酸酯制劑。②緩解期的治療:使用作用鞍持久的抗心絞痛藥物以防止心絞痛發(fā)作,可單獨(dú)選用、交替使用或聯(lián)合選用以下三類藥物:硝酸酯制劑、B受體膽滯劑、鈣通道阻滯劑。
4.介入治療或外科手術(shù)治療。
5.中醫(yī)治療。
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