內科主治醫(yī)師輔導:腎組織活檢的適應證
更新時間:2010-10-08 17:06:20
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內科主治醫(yī)師輔導:腎組織活檢的適應證
腎活檢可確定腎小球疾病病理類型和病變程度
(一)適應證
1.原發(fā)性腎臟病 腎功能急劇壞轉、疑急進性腎炎時,應盡早穿刺;
2.急性腎炎綜合征 按急性腎炎治療2~3月病情無好轉者;
3.原發(fā)性腎病綜合征 先治療,腎上腺皮激素規(guī)則足量治療8~12周無效時腎穿刺;
4.無癥狀性血尿 變形紅細胞血尿臨床診斷不清時;
5.無癥狀性蛋白尿 蛋白尿持續(xù)>1g/d診斷不清時,臨床懷疑而無法確診時;
6.繼發(fā)性或遺傳性腎臟病 臨床已確診,但腎臟病理資料對指導治疔或判斷預后有重要意義時;腎功能明顯減退原因不清時;
7.急性腎功能衰竭 無法確定其病因時應及時穿刺(包括慢性腎臟病病人腎功能急壞轉);
8.移植腎 嚴重排斥反應決定是否切除移植腎,懷疑原有腎臟病在移植中復發(fā)
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