主管中藥師輔導(dǎo):烏頭類藥物中毒及治療
更新時(shí)間:2010-10-09 14:50:09
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主管中藥師輔導(dǎo):烏頭類藥物中毒及治療
藥物
①中藥材:川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等。
?、谥谐伤帲菏娼罨罱j(luò)丸、追風(fēng)丸、活絡(luò)丹、大活絡(luò)丹、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、正天丸、右歸丸等。
中毒機(jī)理:烏頭堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的強(qiáng)烈興奮作用,先興奮后抑制和對(duì)心肌的直接作用,用量稍大即可致心律失常,甚至引起室顫而死亡。
中毒表現(xiàn)
?、偕窠?jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等。
②循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇紫紺、四肢厥冷等。
?、巯到y(tǒng)表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。
中毒原因:過量;煎煮不當(dāng);配伍或制劑不當(dāng);個(gè)體差異
中毒解救
①清除毒物,在無驚厥及嚴(yán)重心律失常情況下,反復(fù)催吐、洗胃。②肌注阿托品O.5~1.Omg,根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng),可改用利多卡因靜注或靜滴。
?、蹖?duì)呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情對(duì)癥治療。
④中藥治療可用綠豆、甘草、生姜等煎湯內(nèi)服。
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