初級檢驗技師輔導(dǎo)：血栓與止血檢查法(5)

　　初級檢驗技師輔導(dǎo)：血栓與止血檢查法(5)

　　抗凝物質(zhì)測定

　　(1)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ：A)測定

　　①活性測定原理：發(fā)色底物法;抗原(AT：Ag)檢測原理：火箭電泳法、免疫酶標及免疫比濁法。

　?、谂R床意義：增高見于血友病、白血病和再生障礙性貧血等的急性出血期以及口服抗凝藥物治療過程中。減低見于先天性和獲得性AT-Ⅲ缺乏癥。

　　③評價：標本不能用肝素抗凝;AT-Ⅲ抗原和活性測定最好同時檢測，以利于進行先天性AT-Ⅲ缺乏的分型。在疑難DIC診斷時，AT-Ⅲ水平下降具有診斷價值。

　　(2)血漿蛋白C(PC)測定

　?、傺獫{蛋白C活性(PC：A)測定原理：采用發(fā)色底物法，結(jié)果顯色的深淺與受檢血漿中PC的含量成平行關(guān)系。根據(jù)標準曲線計算出含量。血漿蛋白C抗原(PC：Ag)測定原理：采用免疫火箭電泳法。

　?、谂R床意義：減低見于先天性PC缺陷：根據(jù)PC：A和PC：Ag可分為I型(PC：Ag與PC：A均減低)和Ⅱ型(PC：Ag正常而PC：A減低);獲得性PC缺陷：DIC、肝功能不全和呼吸窘迫綜合征等。

　　(3)血漿蛋白S測定

　?、傺獫{總蛋白S測定原理：血漿總蛋白S(TPS)包括游離PS(FPS)和與補體C4結(jié)合的PS(C4bp-PS)。用免疫學(xué)方法(火箭電泳、酶聯(lián)免疫法)來檢測。

　?、谘獫{游離蛋白S(FPS)測定原理：采用凝固法。受檢者凝固時間可從標準曲線中計算出FPS的含量。

　　③臨床意義：減低見于先天性和獲得性PS缺陷癥，后者見于肝臟疾病、口服抗凝藥物等。

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