外科主治醫(yī)師輔導:骨盆骨折分類(2)
更新時間:2010-10-09 16:45:41
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外科主治醫(yī)師輔導:骨盆骨折分類(2)
按暴力方向分4類
1.側方暴力(LC骨折):側方的擠壓力量可以使骨盆的前后部結構及骨盆底部韌帶發(fā)生一系列損傷,可分為3型:(l)LC-Ⅰ型:恥骨支橫形骨折,同側骶骨翼部骨折。(2)LC-Ⅱ型:恥骨支橫形骨折,同側骶骨翼部壓縮性骨折及髂骨骨折。(3)LC-Ⅲ型骨折:恥骨支橫形骨折,同側骶骨翼部壓縮性骨折;髂骨骨折,對側恥骨骨折,骶結節(jié)和骶棘韌帶斷裂及對側骶髂關節(jié)輕度分離。
2.前方暴力(APC骨折):可分3型:(l)APC-I型:恥骨聯(lián)合分離。(2)APC-Ⅱ型:恥骨聯(lián)合分離,骶結節(jié)和骶棘韌帶斷裂,骶髂關節(jié)間隙增寬,前方韌帶己斷,后方韌帶仍保持完整,提示骶髂關節(jié)有輕度分離,這種情況只能在CT檢查時發(fā)現(xiàn)。(3)APC-Ⅲ型:恥骨聯(lián)合分離,骶結節(jié)和骶棘韌帶斷裂,骶髂關節(jié)前、后方韌帶均斷裂,骶髂關節(jié)分離,但半個骨盆很少向上回縮。
3.垂直暴力(VS骨折):前方發(fā)生恥骨聯(lián)合分離或恥骨支垂直形骨折,骶結節(jié)和骶棘韌帶都斷裂,后方的骶髂關節(jié)完全性脫位,一般還帶有骶骨或髂骨的骨折塊,半個骨盆可以向前上方或后上方移位。
4.混合方向暴力(CM骨折):通常是混合性骨折。
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