中級主管護師輔導(dǎo)：慢性腎功能衰竭概述
更新時間：2010-10-26 11:26:03
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中級主管護師輔導(dǎo)：慢性腎功能衰竭概述
慢性腎功能衰竭是指各種慢性腎臟疾病緩慢進展，腎功能進行性減退，最終出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。與急性腎衰不同，為不可逆性，預(yù)后差。
慢性腎功能不全可分為3個階段：
腎功能不全代償期：腎小球濾過率降低，但在50~80ml/min;血尿素氮(9mmol/I以下)、血肌酐(178μmol/L以下)正常，臨床無癥狀。
腎功能不全失代償期：腎小球濾過率降至12~50m1/min，臨床出現(xiàn)夜尿多、乏力、貧血等，血尿素氮(9mmol/L以上)、血肌酐(1781Amol/L以上)升高，又稱為氮質(zhì)血疽期。
腎功能衰竭期：腎小球濾過率降至25ml/min以下，血尿素氮(20mmol/L以上)和血肌酐(445mmol/L以上)明顯升高，臨床出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂和明顯的名系統(tǒng)中毒癥狀，又稱為尿毒癥期。當(dāng)腎小球濾過率降至10m1/min以下，血肌酐707mmol/L以上時，各系統(tǒng)中毒癥狀嚴重，又稱為尿毒癥晚期或終末期。
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