外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):腓總神經(jīng)損傷
更新時間:2010-10-29 11:11:48
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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):腓總神經(jīng)損傷
腓總神經(jīng)損傷 腓總神經(jīng)于奈窩沿股二頭肌內(nèi)緣斜向下,經(jīng)腓骨長肌兩頭之間繞腓骨頸,即分腓淺、深神經(jīng)。兩者于腓骨長、短肌間下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背內(nèi)側(cè)和中間。后者于趾長伸肌和脛前肌之間,貼骨間膜下行,與脛前動、靜脈伴行,于姆、趾長伸肌之間至足背。支配小腿前外側(cè)伸肌群及小腿前外側(cè)和足背皮膚。腓總神經(jīng)易在奈部及腓骨小頭處損傷,導(dǎo)致小頭前外側(cè)伸肌麻痹,出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙,呈內(nèi)翻足下垂畸形,以及伸第一足趾、伸趾功能喪失,呈屈曲狀態(tài),小頭前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。腓骨小頭處損傷位置表淺,神經(jīng)均可觸及,應(yīng)盡早手術(shù)探查。功能不恢復(fù)者,晚期行肌腱移位或踝關(guān)節(jié)融合矯正足下垂畸形。
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