外科主治醫(yī)師:狹窄性腱鞘炎臨床表現(xiàn)
更新時間:2010-11-11 09:41:40
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外科主治醫(yī)師:狹窄性腱鞘炎臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)
1.彈響指(扳機指)和彈響拇:①初期患指晨僵、疼痛,緩慢活動后消失。②隨病程延長逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴重者患指屈曲,不敢活動。③各手指發(fā)病頻度依次為中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少。④患者自述疼痛常在近側指間關節(jié),而不在掌指關節(jié)。⑤體檢時可在遠側掌橫紋處捫及黃豆大小痛性結節(jié),屈伸患指該結節(jié)隨屈肌腱上下移動,或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象,并感到彈響即發(fā)生于此處。
2.彈響腕(de Quervain病,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎):①腕關節(jié)橈側疼痛,逐漸加重,無力提物。②皮膚無炎癥,在橈骨莖突表面或其遠側有局限性壓痛,可捫及痛性結節(jié)。③Finkelstein征陽性,患側拇指屈曲置于手掌,余四指屈曲握緊,腕關節(jié)被動尺偏產(chǎn)生劇痛。
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