內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：血栓性微血管病診斷

　　內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：血栓性微血管病診斷

　　臨床表現(xiàn)及診斷

　　在臨床上由于微血管栓塞,導(dǎo)致腦部或其他的器官受損。引起血栓性微血管病變的原因眾多，但病變兇險(xiǎn)、臨床常見、腎臟損傷嚴(yán)重的主要有兩種疾病，即血栓性血小板減少性紫癜(thrombotic thrombocytpenic purpura,TTP)和溶血性尿毒癥綜合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)。

　　1.溶血性尿毒癥綜合征(HUS)：該病主要表現(xiàn)為微血管性溶血性貧血、血小板減少和腎功能損害，兒童發(fā)病多與胃腸道或呼吸道病毒感染有關(guān)，成人發(fā)病多與一些妊娠合并癥、產(chǎn)褥期(產(chǎn)后急性腎功能衰竭)、口服避孕藥或經(jīng)多種抗腫瘤藥物治療的患者。

　　2.血栓性血小板減少性紫癜(TTP)：該病預(yù)后差，國外資料顯示，3個(gè)月內(nèi)死亡率約為75%，極少自發(fā)緩解。一般采用血漿置換方法治療，同時(shí)輔以阿司匹林、抗血小板藥物、激素等藥物治療，可暫時(shí)緩解一些晚期重癥患者的病情。

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