外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：腕管綜合征臨床表現(xiàn)

　　外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：腕管綜合征臨床表現(xiàn)

　　腕管綜合征(carpal tunnel syndrome) 腕管容積相對(duì)或絕對(duì)增加(腱鞘炎和肌腱炎最常見)，導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增加卡壓正中神經(jīng)產(chǎn)生一系列癥狀和體征稱腕管綜合征。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.多見于停經(jīng)期、妊娠期或哺乳早期婦女，可能與內(nèi)分泌改變使肌腱滑膜增厚有關(guān)。

　　2.癥狀：拇、示、中指端麻木或疼痛，持物無力，以中指為甚。夜間或清晨最重，適當(dāng)抖動(dòng)手腕癥狀可以減輕。

　　3.體征：拇、示、中指感覺過敏、遲鈍或異常;魚際萎縮，拇指無力。Tinel征陽性(叩擊腕部正中神經(jīng)，其分布區(qū)放射性刺痛)、屈腕試驗(yàn)陽性(Phalen征，被動(dòng)極度屈腕1~2min疼痛感加重)、拇對(duì)掌肌或拇短展肌運(yùn)動(dòng)纖維傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。

　　4.電生理檢查：大魚際肌肌電圖及腕-指正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定有神經(jīng)損害征。

• 2011年衛(wèi)生職稱考試輔導(dǎo)招生專題 
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