北京：一藥漲價(jià) 藥企所有產(chǎn)品“連坐”

　　12月1日起，北京市二級(jí)以上醫(yī)院正式實(shí)行藥品同城同價(jià)，藥價(jià)平均降幅將達(dá)16%。

　　本次集中采購(gòu)周期為兩年。國(guó)家實(shí)行特殊管理的麻醉藥品、第一類精神藥品、放射性藥品以及疫苗等不在此范圍內(nèi)。

　　每年讓利36億元

　　此次參加藥品集中采購(gòu)的藥品共計(jì)4萬(wàn)余個(gè)品種規(guī)格，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)26292個(gè)藥品中標(biāo)成交，年銷售額在1億元以上的大企業(yè)的中標(biāo)率占到72%。

　　市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和介紹，以往，北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照隸屬關(guān)系，分市屬、部屬、高校等6個(gè)組各自招標(biāo)，導(dǎo)致同城不同價(jià)。此次政府集中采購(gòu)，使“六組歸一”，減少重復(fù)投標(biāo)，有利于引導(dǎo)企業(yè)降價(jià)。

　　本次藥品集中采購(gòu)中，招標(biāo)品種相同藥品較現(xiàn)行市場(chǎng)平均價(jià)格下降16%，預(yù)計(jì)每年可為社會(huì)讓利36億元。

　　北京市藥品采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組已與總后衛(wèi)生部和武警總部達(dá)成協(xié)議，今后，軍、地醫(yī)院的藥品采購(gòu)價(jià)格將隨時(shí)比較，“就低不就高”。

　　保證低價(jià)藥入目錄

　　為保障低價(jià)短缺藥品供應(yīng)，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥特別是急救、搶救等部分短缺藥品問題，衛(wèi)生局制定了《短缺藥品目錄》、《低價(jià)藥品目錄》，并采取掛網(wǎng)采購(gòu)形式，企業(yè)直接網(wǎng)上報(bào)價(jià)、成交。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)保障急救搶救等臨床特殊用藥，其他藥品無(wú)法替代的，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一次性采購(gòu)后3個(gè)工作日內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門報(bào)備。

　　可撥打12320投訴

　　衛(wèi)生局等十個(gè)委辦局將聯(lián)合行動(dòng)，對(duì)中標(biāo)藥品的質(zhì)量抽驗(yàn)、價(jià)格執(zhí)行情況、供應(yīng)和使用等情況監(jiān)督檢查。對(duì)質(zhì)量抽驗(yàn)不合格、中標(biāo)產(chǎn)品擅自漲價(jià)或變相漲價(jià)等藥品全部列入不良記錄并進(jìn)行網(wǎng)上公示，該企業(yè)所有產(chǎn)品取消中標(biāo)資格，兩年內(nèi)不得采購(gòu)。如果市民發(fā)現(xiàn)有不執(zhí)行的情況，可撥打公共衛(wèi)生熱線12320投訴。

　　對(duì)于藥品同城同價(jià)能否有效遏制藥品采購(gòu)中的回扣問題，有關(guān)老師認(rèn)為，此舉能減少?gòu)纳a(chǎn)線到批發(fā)、代理商環(huán)節(jié)的中間加價(jià)等，但卻不能徹底根除回扣現(xiàn)象。因?yàn)樵谟邢薜乃幤贩N類中，醫(yī)院和醫(yī)生還是具有一定的選擇權(quán)。

　　■對(duì)話

　　市衛(wèi)生局監(jiān)控醫(yī)生用藥

　　藥企“二次議價(jià)”入黑名單，剝奪兩年中標(biāo)資格

　　昨天，本報(bào)記者與北京市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和進(jìn)行了對(duì)話，郭晉和表示，市衛(wèi)生局將使用統(tǒng)一的信息平臺(tái)，監(jiān)控醫(yī)生用藥，一旦某藥品用藥曲線不正常，將立即調(diào)查。藥企如果與醫(yī)院二次議價(jià)，將列入“黑名單”，剝奪兩年內(nèi)中標(biāo)資格。

　　新京報(bào)：今天有醫(yī)院反映，有某些便宜的中標(biāo)藥現(xiàn)在還買不到，為什么會(huì)產(chǎn)生這種情況?衛(wèi)生部門將怎樣處理此類情況?

　　郭晉和：對(duì)于招標(biāo)藥不能供應(yīng)，如果是廠家不能供應(yīng)，衛(wèi)生局將首先在統(tǒng)一平臺(tái)上進(jìn)行互動(dòng)，看看其他廠家是否能夠供應(yīng);如果所有的廠家都不能供應(yīng)，衛(wèi)生局將了解原因，比如是不是成本漲價(jià)，并把情況反映給價(jià)格部門。

　　對(duì)于一些搶救性用藥，衛(wèi)生部門將在全國(guó)范圍內(nèi)找藥，采取政府儲(chǔ)備等措施，保證用藥。

　　目前確實(shí)個(gè)別藥品還沒有到位，我們已經(jīng)在催促供應(yīng)商了。

　　新京報(bào)：如果出現(xiàn)一些低于成本價(jià)惡意投標(biāo)，并在中標(biāo)后不供貨的“死標(biāo)”情況，衛(wèi)生局會(huì)采取哪些措施?

　　郭晉和：市衛(wèi)生局將重點(diǎn)監(jiān)控中標(biāo)藥品的供貨、使用情況，一旦藥企惡意斷供、質(zhì)量缺陷或與醫(yī)院“二次議價(jià)”等問題，將列入“黑名單”網(wǎng)上公示，并將剝奪兩年內(nèi)再次中標(biāo)資格。當(dāng)然，我們還是相信絕大多數(shù)藥企的誠(chéng)信的。

　　新京報(bào)：最近媒體曝光了醫(yī)生收受醫(yī)藥代表回扣的事情，你認(rèn)為藥品同城同價(jià)能否有效遏制此類現(xiàn)象?

　　郭晉和：現(xiàn)在我們有了統(tǒng)一的信息平臺(tái)，通過(guò)這個(gè)平臺(tái)，可以及時(shí)監(jiān)控醫(yī)院用藥情況。一旦出現(xiàn)特殊情況，比如用藥曲線走向不太正常，或者用藥量過(guò)大，我們就可以馬上去了解、調(diào)查出現(xiàn)特殊情況的醫(yī)院和病種的真實(shí)情況。此外，還可以通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)，規(guī)范醫(yī)生用藥。

　　■探訪

　　宣武醫(yī)院藥品最高降價(jià)71%

　　95%藥品到位，醫(yī)院更換開藥系統(tǒng)

　　昨天早上8時(shí)，宣武醫(yī)院門診大廳，咨詢、掛號(hào)、取藥的患者都排起了長(zhǎng)隊(duì)。藥物咨詢服務(wù)臺(tái)更是比平時(shí)忙碌。

　　95%藥品到位

　　高血脂患者楊來(lái)合拿著藥方取辛伐他汀(舒降之)(規(guī)格為20mg×7片/盒)時(shí)，藥劑師告訴她，這種藥開始降價(jià)了，以前每盒52.19元，現(xiàn)在是25元，降幅為52%。楊來(lái)合算下來(lái)，她一個(gè)月能省100多元錢。而這次降幅最大的藥依那普利(悅寧定)(10mg×10片/盒)，降幅更是達(dá)到了71%。

　　宣武醫(yī)院藥劑科主任王育琴介紹，目前醫(yī)院的用藥目錄有1300多種藥，95%都已經(jīng)到位，能夠確保臨床使用。對(duì)于有可能出現(xiàn)的患者以前用的藥不在本次目錄中的情況，“醫(yī)生、藥劑師都會(huì)特別提醒患者需要更換藥品”。

　　以神經(jīng)科、心腦血管、老年病見長(zhǎng)的宣武醫(yī)院，用藥目錄是根據(jù)醫(yī)院的定位和服務(wù)患者構(gòu)成來(lái)確定的。據(jù)介紹，患者常常使用的辛伐他汀(舒降之)、苯磺酸氨氯地平(壓氏達(dá))等，專門有藥品規(guī)格、價(jià)格標(biāo)注等宣傳單張貼。“以前用的藥品中，83%都在中標(biāo)藥品目錄中”。

　　為了方便醫(yī)生根據(jù)新的目錄開藥，宣武醫(yī)院更換了整個(gè)系統(tǒng)，按照新的中標(biāo)藥目錄和價(jià)格進(jìn)行開藥。

　　醫(yī)院藥價(jià)低于藥店

　　在二級(jí)醫(yī)院朝陽(yáng)區(qū)垂楊柳醫(yī)院，藥學(xué)中心主任藥師夏文斌介紹，醫(yī)院的患者以周圍居民為主，醫(yī)院據(jù)此確定了西藥品規(guī)為748種，中藥品規(guī)為297種，平均降幅約12%。

　　在垂楊柳醫(yī)院附近的一家藥店，辛伐他汀片(舒降之)(規(guī)格為40mg×5片/盒)價(jià)格為60元，沒有降價(jià)。而在醫(yī)院藥房，原價(jià)59元的同一規(guī)格藥品現(xiàn)在只要30.7元。