政府籌劃劍指藥品招標不規(guī)范

　　昨日 (2月4日)，《每日經(jīng)濟新聞》記者從知情人士處獲悉，針對各地藥品招標不規(guī)范的問題，政府相關(guān)部門正在籌劃出臺《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范(征求意見稿)》，以規(guī)范藥品招標。

　　相關(guān)協(xié)會的一人士向記者證實了這一消息，2月1日中午協(xié)會收到傳真，咨詢對藥品招標的意見。回復(fù)時間定得很緊，2月2日下午就要上交。

　　流通環(huán)節(jié)減不得?

　　在藥品招標環(huán)節(jié)中，流通企業(yè)是最受影響的一環(huán)。

　　為了減少流通環(huán)節(jié)、降低藥價，衛(wèi)生部于2009年1月出臺了《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，規(guī)定藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)投標改為由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標，由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)直接配送，原則上只允許委托一次。

　　“同一種藥品，同一個配送渠道，為什么藥店比醫(yī)院便宜很多?”營銷老師耿鴻武對 《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，藥價高的原因并不在流通環(huán)節(jié)過多。

　　同時，記者對藥品生產(chǎn)企業(yè)采訪后發(fā)現(xiàn)，他們對直接配送藥品并不十分積極。

　　某藥品生產(chǎn)企業(yè)的招標經(jīng)理對記者表示，由生產(chǎn)企業(yè)直接配送的想法并不符合實際，企業(yè)要進行配送必須建立符合現(xiàn)代物流要求的倉儲和運輸?shù)葪l件，這需要很強的資金實力，再加上生產(chǎn)企業(yè)只能配送自己的藥品，因此，他們并不打算自建物流，還是會委托配送商。

　　對于生產(chǎn)企業(yè)直接投標，他表示，如果由醫(yī)藥商業(yè)公司應(yīng)標，他們的費用可以減少一多半。如果每個省的招標都去應(yīng)標的話，必須付出相當?shù)娜肆Α⑽锪拓斄Α?/p>

　　招標存在兩弊端

　　此外，為了選擇具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)，在各省的招標中還對中標配送企業(yè)進行了篩選，從十幾家到幾百家不等。這意味著不入圍的企業(yè)將會失去藥品配送權(quán)。這被視為國家提高藥品配送行業(yè)集中度的一大舉措。

　　不過，一位不愿具名的醫(yī)藥商業(yè)公司的業(yè)務(wù)總裁對 《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，一級配送和二級配送的格局，一次或者多次委托是由市場機制形成的，行政干預(yù)不但不會提高集中度，反而會使集中度降低。

　　以福建為例，福建有40多有資格的配送商，每個配送商負責的區(qū)域并不完全相同，藥品企業(yè)在一個地區(qū)至少選擇一家配送商，這樣每個生產(chǎn)商將面臨多個配送商，發(fā)貨的規(guī)模和數(shù)量都會大大低于直接包給給一個一級配送商。現(xiàn)在推行直接配送和一次委托，不但會使行業(yè)更加分散，而且還不利于藥企降低成本。

　　另一家醫(yī)藥商業(yè)公司招標經(jīng)理則對記者反映，應(yīng)給醫(yī)院更多的權(quán)利。在政府遴選后的配送企業(yè)中，藥企一般只能選擇1家~3家，這無形中減少了醫(yī)院的選擇權(quán)。

　　上海海虹·今辰藥業(yè)市場部經(jīng)理楊昌順對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，目前藥品招標中存在兩大弊病。

　　在發(fā)改委基本藥物定價基礎(chǔ)上，各省還在大力砍價。藥價過低已對藥品產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生了危害，一些優(yōu)秀的產(chǎn)品由于價格過低，提前結(jié)束了生命周期。

　　此外，藥品招標重價格不重質(zhì)量的現(xiàn)象仍然存在。目前，招標仍未找到一個有效的質(zhì)量評判機制，始終沒有跳出唯價是取的怪圈。