中級主管護師考試復習資料：心絞痛(4)
更新時間：2010-06-23 10:59:39
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中級主管護師考試復習資料：心絞痛(4)
(四)治療要點
包括終止發(fā)作和預防發(fā)作兩方面。
1.終止發(fā)作
(1)休息。
(2)藥物 硝酸酯類：為終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物，可擴張冠狀動脈(增加氧供)和外周血管(減少氧耗)，緩解心絞痛。常用藥物：
1)硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含服，1—2分鐘開始起作用，持續(xù)30分鐘左右。
2)硝酸異山梨酯(消心痛)5-10mg舌下含服，2/u5分鐘開始起作用，持續(xù)2—3小
(3)不穩(wěn)定型心絞痛需用硝酸甘油靜脈注射和肝素抗凝治療。
2.預防發(fā)作
1)一般
2)藥物
(1)硝酸酯類：硝酸異山梨酯(消心痛)口服。
(2)β—受體阻滯劑：普萘洛爾、阿替洛爾、美多洛爾(倍他樂克)
(3)鈣離子通阻滯劑：硝苯地平(心痛定)。
(4)抑制血小板聚集的藥物：阿司匹林、雙嘧達莫(潘生丁)。
3.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(PrCA)和支架植入術。
4.外科治療 主動脈—冠狀動脈旁路移植手術。
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