中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:問汗
更新時間:2010-06-24 09:24:27
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導之問診——問汗
問汗
(一)特殊汗出
1.自汗
指醒時經(jīng)常汗出,活動尤甚的癥狀。多見于氣虛證和陽虛證。
2.盜汗
指睡則汗出,醒則汗止的癥狀。多見于陰虛證
3.大汗:實熱證與亡陰或亡陽
大汗:
絕汗:指在病情危重的情況下,出現(xiàn)大汗不止的癥狀。常是亡陰或亡陽的表現(xiàn):
4.戰(zhàn)汗----病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點
指病人先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀。因邪盛正餒,邪伏不去,一旦正氣來復(fù),正邪劇爭所致。常見于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭的階段,是病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。
若汗出熱退,脈靜身涼,提示邪去正復(fù),疾病向愈;
若汗出而身熱不退,煩躁不安,脈來急疾,提示邪盛正衰,病情惡化。
(二)局部汗出
1.頭汗
又稱但頭汗出。指汗出僅見于頭部,或頭頸部汗出量多的癥狀??梢蛏辖篃崾?中焦?jié)駸崽N結(jié);元氣將脫,虛陽上越;進食辛辣、熱湯、飲酒,熱蒸于頭等導致。
2.半身汗
指病人僅一側(cè)身體汗出的癥狀。汗出常見于健側(cè),無汗的半身常是病變的部位,多見于痿病、中風及截癱病人。
3.手足心汗,多與脾胃有關(guān)
指手足心汗出的癥狀。手足心汗出量多,可因陰經(jīng)郁熱熏蒸;陽明燥熱內(nèi)結(jié),熱蒸迫津外泄;脾虛運化失常,津液旁達四肢而引起。
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