檢驗(yàn)主管技師輔導(dǎo)：干化學(xué)尿液分析儀(8)

　　檢驗(yàn)主管技師輔導(dǎo)：干化學(xué)尿液分析儀(8)

　　臨床應(yīng)用

　　尿膽紅素、尿膽原檢查：尿膽紅素測(cè)定原理是結(jié)合膽紅質(zhì)在強(qiáng)酸性介質(zhì)中，與2，4-二氯苯胺重氮鹽起偶聯(lián)反應(yīng)呈紫紅色;測(cè)定尿膽原的原理與改良Ehrlich法相同。

　　兩個(gè)方法主要注意點(diǎn)為：①標(biāo)本必須新鮮，以免膽紅素在陽(yáng)光照射下成為膽綠素;尿膽原在氧化成尿膽素。②尿液中含高濃度維生素C和亞硝酸鹽時(shí)，抑制偶氮反應(yīng)使尿膽紅素呈假陰性。當(dāng)患者接受大量的氯丙嗪治療或尿中含有鹽酸苯偶氮吡啶的代謝產(chǎn)生時(shí)，可呈假陽(yáng)性。③尿液中一些內(nèi)源物質(zhì)如膽色素原、吲哚、膽紅素等可使尿膽原檢查結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性，一些藥物也可產(chǎn)色干擾實(shí)驗(yàn)。④正常人尿膽原排出理每天波動(dòng)很大，夜間和上午量少，午后則迅速增加，在午后2-4時(shí)達(dá)最高峰;同時(shí)尿膽原的清除率與尿PH相關(guān)，PH5.0時(shí)，清除率為2ml/min;Ph8.0時(shí)增加至25ml/min，因此有學(xué)者倡用預(yù)先給予患者服用碳酸氨鈉，以堿化尿液慢集午后2-4時(shí)尿(2小時(shí)排出量)進(jìn)行測(cè)定，以提高檢出率。

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