2010年中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)：心跳驟停的診斷
更新時間：2010-08-03 13:08:09
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心跳驟停的診斷
準(zhǔn)確及時地作出診斷是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。要求盡可能在30秒內(nèi)確定診斷。正在接受心電圖或直接測動脈血壓者，其心跳驟?？杉纯贪l(fā)現(xiàn)。但在大多數(shù)情況下，須憑借以下征象確定：
?、僖庾R突然消失，呼之不應(yīng);
②大動脈搏動消失，頸動脈或股動脈搏動摸不到，血壓測不到，心音聽不到;
③自主呼吸在掙扎一兩次后停止，但在全身麻醉過程中應(yīng)用骨骼肌松弛藥后無掙扎表現(xiàn);
?、芙M織缺氧后會出現(xiàn)瞳孔散大，對光反射消失，可作為間接判斷心跳驟停的指征，在聽不到心音或測不到血壓時特別有參考價值;
?、萃蝗怀霈F(xiàn)皮膚、黏膜蒼白，手術(shù)視野血色變暗發(fā)紫，應(yīng)高度警惕心臟停搏.
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