中西醫(yī)醫(yī)師實踐技能病史采集：急性腦出血

　　簡要病史：女性，65歲，突然頭痛、昏迷4小時要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　時間：7分鐘

　　診斷：急性腦出血

　　總分：15分

　　一、問診內容(13分)

　　(一)現病史(10分)

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

　　①昏迷起病方式(突然發(fā)生)，昏迷前癥狀(如頭痛、肢體運動障礙)，昏迷伴隨癥狀(如有無嘔吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等)(4分)

　　②發(fā)病誘因及發(fā)燒、心悸等其他伴隨癥狀(3分)

　?、埏嬍?、二便、睡眠、體重變化情況(1分)

　　2.診療經過(2分)

　　①是否請急救站看過(1分)

　?、谥委熐闆r如何(1分)

　　(二)相關病史(3分)

　　1.有無藥物過敏史(1分)

　　2.與該病有關的其他病史：既往有無類似發(fā)作，有無高血壓動脈硬化、心肝腎疾病、糖尿病病史，有無煙酒嗜好，家族有無類似病人(2分)

　　二、問診技巧(2分)

　　(一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

　　(二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

　　(三)問診語言不恰當(扣0.5分)

　　(四)暗示性問診(扣0.5分)

• 2010年醫(yī)師綜合筆試準考證領取時間匯總
• 2010年中西醫(yī)醫(yī)師筆試全真試卷在線測試
• 2010年醫(yī)師綜合筆試考前提醒 
• 2009網校醫(yī)師資格考試輔導通過率
• 2010年醫(yī)師資格搜狐訪談實錄
• 2010醫(yī)師考試時間9月11～12 日 
• 【課程更新】【最新專題】

更多信息訪問:中西醫(yī)結合醫(yī)師考試頻道 中西醫(yī)結合醫(yī)師考試論壇 醫(yī)師博客