初級檢驗技師輔導(dǎo):鐵代謝的檢驗及應(yīng)用
初級檢驗技師輔導(dǎo):鐵代謝的檢驗及應(yīng)用
(1)血清鐵測定
?、賲⒖贾担貉彖F以Fe3+形式與轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)結(jié)合存在。成年男性11.6-31.3µmol/L,女性9.0-30.4µmol/L。
?、谂R床意義:血清鐵降低見于缺鐵性貧血、失血、營養(yǎng)缺乏、發(fā)炎。感染和慢性病。增高見于肝臟疾病、造血不良、無效性增生、慢性溶血、反復(fù)輸血和鐵負(fù)荷過重。
(2)血清鐵蛋白測定
?、僭恚撼2捎霉滔喾派涿庖叻?。成人男性15-200μg/L,女性12-150μg/L,小兒低于成人。
?、谂R床意義:降低見于缺鐵性貧血早期、失血、營養(yǎng)缺乏和慢性貧血等。增高見于肝臟疾病、血色病、急性感染和惡性腫瘤。
(3)血清總鐵結(jié)合力測定(TIBC)
?、賲⒖贾担篢IBC:男性50-77μmol/L。女性54-77μmol/L;UIBC:25.1-51.9μmol/L。
②臨床意義:增高見于缺鐵性貧血、紅細(xì)胞增多癥。降低或正常見于肝臟疾病、惡性腫瘤、感染性貧血、血色病和溶血性貧血,顯著降低者見于腎病綜合征。
(4)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定:采用的公式:轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)(%)=血清鐵/總鐵結(jié)合力×100
?、賲⒖贾担?0%~55%(均值男性34%,女性33%)。
?、谂R床意義:降低見于缺鐵性貧血(TS小于15%)、炎癥等。增高見于鐵利用障礙;鐵負(fù)荷過重,TS大于70%,是診斷的可靠指標(biāo)。
(5)轉(zhuǎn)鐵蛋白測定
?、賲⒖贾担好庖弑葷岱ǎ?8.6-51.9μmol/L。
?、谂R床意義:增高見于缺鐵性貧血、妊娠。降低見于腎病綜合征、肝硬化、惡性腫瘤、炎癥。
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