初級檢驗技師:再生障礙性貧血實驗診斷
更新時間:2010-09-02 10:12:38
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初級檢驗技師:再生障礙性貧血實驗診斷
(1)概念:是由多種原因致造血干細(xì)胞減少或功能異常,從而引起紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板減少的一種獲得性疾病。表現(xiàn)為貧血、感染和出血。與造血干細(xì)胞受損、造血微環(huán)境損傷及免疫介導(dǎo)有關(guān)。
(2)血象與骨髓象特點:呈正細(xì)胞正色素性貧血,可有小細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞極低,血小板計數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良,白細(xì)胞常低于2×109/L,粒細(xì)胞顯著減少,多為淋巴細(xì)胞,骨髓巨核細(xì)胞減少。骨髓活檢對再障的診斷具有十分重要價值。
(3)再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):①全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少;②一般無肝、脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低,骨髓小粒非造血細(xì)胞增多;④能引起全血細(xì)胞減少的其他疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血等;⑤一般抗貧血藥物治療無效。
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