內(nèi)科主治醫(yī)師：結(jié)核性腹膜炎實驗室檢查

　　內(nèi)科主治醫(yī)師：結(jié)核性腹膜炎實驗室檢查

　　實驗室及特殊檢查

　　(一)血象、血沉與結(jié)核菌素實驗

　　1.可有輕度至中度貧血、白細(xì)胞計數(shù)多數(shù)正常。

　　2.血沉一般增快，病變趨于靜止時逐漸正常。

　　3.結(jié)核菌素實驗呈強陽性時對結(jié)核病的診斷有幫助。

　　(二)腹水檢查

　　1.多為草黃色，比重一般≥1.017，蛋白含量多>30g/L，白細(xì)胞計數(shù)>500×106/L，以淋巴細(xì)胞為主。

　　2.腹水腺苷脫氨酶活性增高(有助于結(jié)核性腹膜炎的診斷。

　　(三)腹部B超檢查

　　可發(fā)現(xiàn)少量腹水，幫助確定穿刺抽腹水的位置，有助于腹部腫塊性質(zhì)的鑒別。

　　(四)X線檢查

　　1.鈣化影：提示鈣化的腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。

　　2.胃腸X線鋇劑造影：可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等對本病有輔助診斷價值。

　　(五)腹腔鏡檢查

　　1.典型病變?yōu)樵谂K層或壁層腹膜上見到白色或灰白色粟粒大小的結(jié)節(jié)，活組織檢查發(fā)現(xiàn)干酪壞死性肉芽腫可確定診斷。

　　2.腹腔鏡檢查在腹膜有廣泛粘連者屬禁忌。

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