內(nèi)科主治醫(yī)師：潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)

　　內(nèi)科主治醫(yī)師：潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)

　　(一)臨床分型

　　1.依據(jù)病情程度： 輕度型、中度型、重度型。

　　2.依據(jù)病期： 活動(dòng)期、緩解期。

　　(二)消化系統(tǒng)表現(xiàn)

　　1.腹瀉 排便次數(shù)每日數(shù)次或10次以上，為膿血便、黏液便或血便。

　　2.腹痛 左下腹及下腹部輕或中度腹痛，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。

　　3.其他癥狀 腹脹、惡心、食欲減退等。

　　4.體征 左下腹及下腹部壓痛，重癥者壓痛明顯，甚至出現(xiàn)腹肌緊張，反跳痛。合并有中毒性巨結(jié)腸時(shí)表現(xiàn)腹部膨隆、腸鳴音減弱等。

　　(三)全身癥狀

　　低或中度發(fā)熱、貧血、體重下降、低蛋白血癥、水電解質(zhì)平衡紊亂等。

　　(四)腸外表現(xiàn)

　　1.部分病人具有腸外表現(xiàn)。

　　2.腸外表現(xiàn)的疾病均與免疫功能異常有關(guān)。

　　3.腸外表現(xiàn)在潰瘍性結(jié)腸炎控制或腸切除后可以緩解。

　　(五)并發(fā)癥：

　　1.中毒性巨結(jié)腸：①發(fā)生于爆發(fā)型或重癥患者，②引起急性結(jié)腸擴(kuò)張，③以橫結(jié)腸多見，④常因低鉀、鋇劑灌腸、抗膽堿藥或阿片類藥而誘發(fā)，⑤毒血癥明顯，⑥易引起急性腸穿孔。

　　2.癌變

　　3.其他：大出血、腸穿孔、腸梗阻等。

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