外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：脛骨平臺骨折

更新時間：2010-09-15 11:23:55 來源：|0

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　　1.單純脛骨外髁劈裂骨折：無移位的下肢石膏托固定4~6w，移位明顯的切開復(fù)位松質(zhì)骨螺釘固定或支撐鋼板固定。

　　2.外髁劈裂合并平臺凹陷骨折：切開復(fù)位，撬起塌陷骨塊植骨，松質(zhì)骨螺釘固定。

　　3.單純中央凹陷骨折：<1cm石膏托固定4~6w。>1cm或有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)應(yīng)切開復(fù)位，撬起塌陷骨塊植骨，石膏托固定4~6w。

　　4.內(nèi)側(cè)平臺骨折(單純劈裂骨折、凹陷骨折)：無移位的下肢石膏托固定4~6w。伴骨折塌陷者，合并交叉韌帶損傷者，切開復(fù)位，恢復(fù)平臺的平整及交叉韌帶張力或重建交叉韌帶。骨折塊復(fù)位后遺留的間隙，應(yīng)植骨充填。術(shù)后石膏固定4~6w。

　　5.單純雙髁骨折或倒Y形骨折：為不穩(wěn)定骨折，需切開復(fù)位，螺栓或松質(zhì)骨螺釘固定。

　　6.脛骨平臺骨折并脛骨干骺端和骨干骨折：為不穩(wěn)定骨折，需切開復(fù)位，髁鋼板或T形鋼板固定。

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