初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):支氣管哮喘護(hù)理措施
初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):支氣管哮喘護(hù)理措施
(一)改善通氣緩解呼吸困難
1.為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位,床上可放置小桌,病人伏于桌上,可減少疲勞。
2.協(xié)助排痰 使病人盡量將痰咯出。痰液粘稠時(shí)多飲水,每日進(jìn)液量至少為重1500ml,或使用蒸氣吸人,或遵醫(yī)囑給予祛痰藥物,并定期為病人翻身、拍背,促使痰液排出。哮喘持續(xù)狀態(tài)者每日宜靜脈補(bǔ)液2000~3000ml以稀釋痰液,滴速為40~50滴/min。哮喘病人不宜用超聲霧化吸人,因霧液刺激可使支氣管痙攣使哮喘癥狀加重。
3.給氧 呼吸困難明顯者遵醫(yī)囑給病人低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,注意濕化吸氧。
4.按醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。
(二)放松身心消除恐懼
1.環(huán)境保持 病室濕度在50%~70%,溫度在18℃-22℃,不擺花草,不用羽毛制品。
2.陪伴病人,解釋病情,消除緊張情緒。必要時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑,禁用嗎啡和大量鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸。
3.休息及飲食 囑病人臥床休息,哮喘發(fā)作時(shí)勿講話及進(jìn)食,緩解時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多吃水果和蔬菜,禁食可能誘發(fā)哮喘的食物,如魚、蝦、蛋等。
(三)防治并發(fā)癥
定期巡視病室,嚴(yán)密觀察呼吸困難的程度及生命體征情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥,并及時(shí)采取措施協(xié)助醫(yī)生搶救。
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