內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:慢性腎衰竭臨床分期
更新時間:2011-01-27 10:20:24
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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:慢性腎衰竭臨床分期 $lesson$
臨床分期
肌酐清除率可作為慢性腎衰竭分期的指標,有利于對病人作出適當?shù)奶幚怼?/P>
(一)腎功能不全代償期
1.腎單位受損未超過正常的50%
2.肌酐清除率50~80ml/min
3.血肌酐維持在正常水平,無任何臨床癥狀。
(二)腎功能不全失代償期
1.腎單位受損超過50%
2.肌酐清除率50~20ml/min,血肌酐達133~442umol/L(2~5mg/d1),血尿素氮超過7.1mmol/L(2omg/dl)
3.病人可有無力、納差、輕度貧血等
(三)腎功能衰竭期
1.血肌酐升到442~707umol/L(5~8mg/d1),肌酐清除率降低到20~10ml/min,血尿素氮上升達17.9~28.6mmoL/L(50~80mg/dl)
2.病人出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等
(四)尿毒癥期
1.血肌酐達707umol/L(8mg/d1)以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超過28.6mmol/L(80mg/d1)
2.病人有明顯的酸中毒、貧血及嚴重的全身各系統(tǒng)癥狀。、
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