初級檢驗技師輔導:有關(guān)補體測定的試驗
初級檢驗技師輔導:有關(guān)補體測定的試驗 $lesson$
有關(guān)補體測定的試驗
(1)補體總活性測定
①原理:補體最主要的活性是溶細胞作用。補體溶血程度與補體的活性相關(guān),但非直線關(guān)系。溶血反應對補體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線。實驗常以50%溶血作為終點指標,它比100%溶血更為敏感,這一方法稱為補體50%溶血實驗即CH50。
?、跈z測試劑有:綿羊紅細胞;溶血素;稀釋緩沖液
?、鄯椒ㄔu價:CH50試驗是測定經(jīng)典途徑總補體溶血活性,所反映的是補體9種成分的綜合水平。方法簡便、快速,但敏感性較低。
?、芘R床意義:如果測定值過低或者完全無活性,首先考慮補體缺陷,可分別檢測C4、C2、C3和C5等成分的含量。
(2)補體結(jié)合試驗:
補體結(jié)合試驗是用免疫溶血機制做指示系統(tǒng),來檢測另一反應系統(tǒng)抗原或抗體的試驗。早年就將其應用于梅毒的診斷,即著名的華氏反應。
?、傺a體結(jié)合試驗原理、類型:補體結(jié)合試驗中有5種成分參與反應,分屬3個系統(tǒng):反應系統(tǒng);補體系統(tǒng);指示系統(tǒng)。其中反應系統(tǒng)與指示系統(tǒng)爭奪補體系統(tǒng)。補體結(jié)合試驗可用已知抗原來檢測相應抗體,或用已知抗體來檢測相應抗原。
?、谂R床應用:傳染病診斷,病原性抗原及相應抗體的檢測;其他抗原的檢測,如腫瘤相關(guān)抗原、血液中的蛋白質(zhì)鑒定,HLA分型等;自身抗體的檢測等。
(3)單個補體成分測定(熟悉):主要檢測C3、C4、C1q、B因子和C1酯酶抑制物。
?、倜庖呷苎ǎ喝苎ㄖ饕鶕?jù)抗原與其特異性抗體(IgG、IgM型)結(jié)合后可激活補體的經(jīng)典途徑,導致細胞溶解。
?、诿庖呋瘜W法:分為單向免疫擴散法、火箭免疫電泳、透射比濁法和散射比濁法。前兩種方法已逐漸趨于淘汰,后兩種方法通過儀器對補體的C3、C4、B因子等單個成分進行測定。